Таким образом, показатели КИГ отражают динамику развития и периодичность включения механизмов регуляции синусового сердечного ритма. В раннем возрасте (1 — 3 года) при относительно постоянном показателе Мо (0,58 с) отмечаются наибольшее напряжение компенсаторных механизмов, высокий уровень функционирования симпатического звена вегетативной нервной системы (АМо 28%) и центрального контура регуляции ритма сердца (ИН 134 усл. ед.). О…
Болезни сердца и сосудов у детей
Гипертрофия миокарда левого желудочка – весьма частое явление в патологии детского возраста и встречается при артериальной гипертензии большого круга кровообращения (гипертоническая болезнь, симптоматические гипертензии) врожденных пороках сердца (коарктация и стеноз аорты, открытый артериальный проток, единственный желудочек, атрезия трехстворчатого клапана и др.), приобретенных пороках (митральная недостаточность, стеноз и недостаточность аортальных клапанов), врожденных и приобретенных кардитах, дистрофиях…
В СНГ векторкардиографией стали заниматься е 1950 г., когда И. Т. Акулиничев разработал отечественные векторкардиоскопы и векторкардиограф, а также предложил оригинальный метод регистрации ВКГ. Векторкардиограф, или векторэлектрокардиограф, позволяет записывать и ЭКГ, чем подчеркивается также органическая связь двух методов. Наиболее сложный и не до конца разработанный вопрос векторкардиографии — выбор системы отведений. Это обусловлено тем, что…
Структура сердечного ритма в течение дня меняется незначительно, отмечается усиление дыхательной периодики у детей 1 — 7 лет в 7, 16 ч (непосредственно после ночного и дневного сна), у детей 8 — 15 лет — в 7 ч утра. Относительная устойчивость качественных и количественных характеристик синусового сердечного ритма в период бодрствования позволяет использовать показатели КИГ,…
Предложено много критериев для электрокардиографической диагностики гипертрофии миокарда левого желудочка в детском возрасте. Так S. Walsh (1968) выделяет 6 признаков: отклонение электрической оси сердца влево (менее чем +30° у детей грудного возраста и -30° у более старших); RaVL и RaVF больше, чем нормальный вольтаж зубца R для данного возраста; зубец RV4R, Vl отсутствует или меньше,…
А. А. Попов (1964) в систему И. Т. Акулиничева ввел 6-й электрод, расположенный в точке пересечения осей X (2 — 4) и Y (1 — 3). Это дало возможность дополнительно к 5 плоскостям по И. Т. Акулиничеву зарегистрировать еще 2: левую продольную (ЛПР) и левую поперечную (ЛПП), смещенные по отношению друг к другу на 90°…
Наиболее яркие результаты получены при клиноортостатических воздействиях и пробе с вдыханием смеси воздуха и кислорода. Все это позволяет правильно определить скорость и траекторию адаптационной перестройки, провести анализ переходных периодов. Комплексная оценка КИГ позволит использовать этот метод в лечебных учреждениях и при массовых обследованиях детского населения. Динамика показателей КИГ опережает изменения клинико-лабораторных, рентгенологических, электрокардиографических и других…
У детей 6 мес — 2 лет: отсутствие соответствующего данному возрасту отклонения электрической оси вправо; амплитуда RaVL больше 7 мм; амплитуда RV6 больше 22 мм; глубина QV5.6 больше 3 мм при RV6 больше 16 мм; глубина SVl больше 24 мм; время внутреннего отклонения в V5, 6 больше 0,04 с; У детей 2 — 12 лет:…
Формирование 7 плоскостей по И. Т. Акулиничеву и А. А. Попову. 1 — левая плоскость; участвуют 4 (1 — 3; 2 — 4) электрода; 2 — вторая плоскость — электроды 1 — 3; 2 — 5; 3 — третья плоскость — электроды 1 — 3; 4 — 5; 4 — 4-я плоскость — электроды 2…
На практике педиатр, кардиоревматолог нередко сталкиваются с различными электрокардиографическими изменениями у детей, которые могут отражать как функциональные, так и органические нарушения (например, снижение амплитуды зубца Т в левых грудных отведениях, атриовентрикулярная блокада I степени, синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта). Дифференцировать характер этих изменений очень важно, поскольку это определяет тактику ведения детей, помогает избежать гипердиагностики…
