Знание величин периферического сопротивления важно для клиники, поскольку часто позволяет судить о функциональном состоянии терминальных участков сосудов (вегетососудистые реакции, гипертоническая болезнь и др.). Представления о функциональном состоянии сосудов расширяются при учете удельного периферического сопротивления, т. е. сопротивления, отнесенного к единице поверхности тела (по Н. Н. Савицкому): УПС=Му/СИ, где Му — среднее динамическое давление в миллиметрах…
Тахиосциллография
Эхокардиография — высокоинформативный неинвазивный метод исследования сердца с помощью отраженных ультразвуковых волн. Большие диагностические возможности и простота метода обусловили широкое внедрение эхокардиографии в кардиологию детского возраста. Эхокардиография позволяет в настоящее время диагностировать широкий спектр патологических и физиологических состояний, исследовать морфологические образования сердца, их движения, состояние центральной гемодинамики и сократимости миокарда. Впервые ультразвук для изучения сердца…
Ультразвуковая диагностическая техника исследования сердца постоянно совершенствуется и относительно быстро прошла несколько этапов раз вития. К приборам первого поколения относят эхокардиографы, позволяющие получить одномерное изображение сердца. Синхронно с эхокардиограммой регистрируется ЭКГ в одном из отведений, что позволяет определить характер движения структур сердца в определенные фазы систолы и диастолы. В приборах предусмотрены регуляторы чувствительности к сигналу,…
Зона эхокардиографического исследования ограничена «ультразвуковым окном» — областью грудной клетки, свободной от структур, препятствующих проникновению ультразвукового луча к сердцу. Поскольку ультразвуковой сигнал не распространяется через легкие и кости, датчик устанавливают во втором-четвертом межреберье слева у грудины, что соответствует области абсолютной тупости сердца. Ребенок лежит на спине с приподнятым изголовьем. Площадь ультразвукового окна несколько увеличивается при…
Прохождение ультразвукового луча через структуры сердца в зависимости от ориентировки датчика: 1, 2, 3, 4 — стандартные позиции датчика по Н. Feigenbaum. Д — датчик; ПС, ЗС — передняя и задняя створки митрального клапана соответственно; ЛП — левое предсердие; Ао — аорта; ЛЖ — левый желудочек; ПЖ — правый желудочек; МЖП — межжелудочковая перегородка; ЗСЛЖ…
Эхокардиограмма в I стандартной позиции и схема: ПЖ — правый желудочек; МЖП — межжелудочковая перегородка; ЛЖ — левый желудочек; ЗСЛЖ — задняя стенка левого желудочка; КСД — конечно-систолический диаметр, КДД конечно-диастолический диаметр. Эхокардиограмма во II стандартной позиции и схема: ПЖ — правый желудочек; МЖП — межжелудочковая перегородка; МК — митральный клапан; ЗСЛЖ — задняя стенка…
Эхокардиограмма-IV стандартная позиция: А — плоскость сечения; В — схема получаемой проекции; В — эхокардиограмма в данной позиции. ПЖ — правый желудочек; ЛЖ — левый желудочек; МПП — межпредсердная перегородка; ПП — правое предсердие; ЛЖ — левый желудочек; МЖП — межжелудочковая перегородка. На кинетику митрального клапана заметно влияют гемодинамические факторы — объем крови, протекающей через…
При отклонении датчика от сагиттальной оси сердца проводят визуализацию трикуспидального клапана, а также полулунного клапана легочной артерии. Для получения изображения трех створчатого клапана датчик от II позиции наклоняют медиально и несколько вниз. Обычно в норме удается лоцировать одну из створок клапана. При дилатации правого желудочка исследование трехстворчатого клапана значительно облегчается, его эхограмма напоминает кривую митрального…
Проекция длинной оси сердца при парастернальном расположении датчика: А — плоскость сечения; Б — схема получаемой проекции; В — эхо-кардиограмма в данной проекции в систолу и диастолу. Ао — аорта; ЛЖ — левый желудочек; МЖП — межжелудочковая перегородка; ЗСЛЖ — задняя стенка левого желудочка; МК — митральный клапан; ЛП — левое предсердие; ПМ — папиллярная…
Проекция короткой оси при парастернальном расположении датчика: А — плоскость сечения; Б — схема получаемой проекции; В — эхокардиограмма в дан ной проекции. ПЖ — правый желудочек, ЛЖ — левый желудочек, ПМ — папиллярные мышцы. Для получения этой проекции не обходимо из проекции длинной оси повернуть датчик на 90°. При этом можно получить несколько сечений…
