Методика эхокардиографического исследования
Зона эхокардиографического исследования ограничена «ультразвуковым окном» — областью грудной клетки, свободной от структур, препятствующих проникновению ультразвукового луча к сердцу. Поскольку ультразвуковой сигнал не распространяется через легкие и кости, датчик устанавливают во втором-четвертом межреберье слева у грудины, что соответствует области абсолютной тупости сердца. Ребенок лежит на спине с приподнятым изголовьем. Площадь ультразвукового окна несколько увеличивается при положении ребенка на левом боку.
При одномерной эхокардиографии изучение движения элементов сердца проводится из одной точки с использованием разных углов наклона датчика. При двухмерной эхокардиографии используют несколько позиций: парастернальную, верхушечную, супрастернальную и эпигастральную.
Независимо от области расположения датчика обязателен его безвоздушный контакт с поверхностью кожи. С этой целью применяют специальные гели, глицерин или вазелиновое масло. Противопоказаний к проведению эхокардиографического исследования нет. В некоторых случаях (эмфизема легких, ожирение II-III степени, узкие межреберные промежутки) получение диагностической информации затруднено.
При одномерной эхокардиографии структуры сердца визуализируют с использованием стандартных позиций. Выделяют 4 основные стандартные позиции (по Feigenbaum).
«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь
- Прохождение ультразвукового луча через структуры сердца
- Эхокардиограмма в стандартных позициях
- Кинетика митрального клапана
- Отклонение датчика от сагиттальной оси
- Проекция длинной оси сердца
- Проекция короткой оси при парастернальном расположении датчика
- Проекция четырех камер
- Расчет объемов эллипсовидных фигур
- Тахиосциллография
- Нормальная тахиосциллограмма
- Сечение аорты у детей по Frucht
- Знание величин периферического сопротивления
- Эхокардиография
- Ультразвуковая диагностическая техника исследования сердца