Сердечно-сосудистая система при действии профессиональных факторов

Многолетние наблюдения показали, что у лиц самых различных профессий наблюдаются многообразные изменения сердечно-сосудистой системы. Высказываются предположения о закономерной связи характера и частоты некоторых из них с воздействием условий труда.

При этом предполагается как прямое влияние некоторых факторов на состояние сердца и сосудов, так и косвенное, опосредованное через изменения нервно-эндокринной регуляции кровообращения.

Несомненно также, что при профессиональных отравлениях (окись углерода, окись азота и др.), острой лучевой болезни от воздействия высоких доз излучения изменения сердечно-сосудистой системы занимают ведущее место в клинической картине и во многом определяют прогноз.

Рассмотрим последовательно возможные механизмы формирования реакций в результате прямых воздействий некоторых профессиональных факторов на сердечно-сосудистую систему. Так, при воздействии ядов аноксемирующего действия (окись углерода, цианистые соединения, амидо- и нитропроизводные бензола, мышьяковистый водород, окислы азота, фосген) возникает уменьшение кислородной емкости крови вследствие изменений в структуре, количестве и свойствах эритроцитов и гемоглобина.

Иногда недостаточность оксигенизации крови связана с поражением легких (капиллярно-альвеолярный блок различного генеза).

Возможно также прямое повреждение нервно-мышечного аппарата сердца, сосудов и регулирующих их центров высокими дозами радиации, интенсивным теплом и др. В этих случаях симптомы поражения сердечно-сосудистой системы возникают рано и выходят на первый план в клинических проявлениях заболевания.

«Сердечно-сосудистая система при действии профессиональных факторов»,
Н.М. Кончаловская

Обследования рабочих (При систематическом воздействии интенсивного шума)

Исследования, проведенные нами, показали, что при систематическом воздействии интенсивного шума лабильность артериального давления выявляется весьма рано. У лиц, имеющих сравнительно небольшой стаж работы в условиях шума, наряду с гипертензивными реакциями может наблюдаться и сосудистая гипотония. По мере увеличения стажа работы частота гипертензивных состояний нарастает. При тахоосциллографии удалось установить, что при воздействии интенсивного шума изменяется не…

Метод ангиопульмонографии

Методом ангиопульмонографии у таких больных обнаружено усиление сосудистого рисунка в основном по периферии легких, что объясняется компенсаторным увеличением количества функционирующих сосудов в связи с развитием патологического процесса в легочной паренхиме. При исследовании объемов циркуляции методом радиокардиографии с альбумином человеческой сыворотки у больных силикозом I стадии без выраженной легочной недостаточности обнаружено увеличение объема циркулирующей крови от…

Интерстициальные формы бериллиоза

При интерстициальных формах бериллиоза, наблюдающихся все чаще за последнее время в связи с изменившимися условиями труда, стертые признаки описанных нарушений сохраняются, отличая эту форму легочной патологии от других. Таким образом, сопоставляя патогенетические механизмы развития хронического легочного сердца при профессиональной легочной патологии, в основе которой лежит гипертония малого круга кровообращения, можно говорить о трех путях, приводящих…

Острое воздействие электромагнитных волн радиочастот (KB, УКВ, СВЧ)

Данные литературы (А. А. Орлова, 1960; Э. А. Дрогичина, М. А. Садчикова, 1965; 3. В. Гордон, 1966; В. М. Малышев, Ф. А. Колесник, 1968) свидетельствуют о влиянии электромагнитных полей различных частотных диапазонов на сердечно-сосудистую систему. В эксперименте на животных отмечались нарушения ритма, расширение сосудов, удлинение фазы сокращения сердца, а также остро возникающие электрокардиографические и морфологические…

Течение, исход заболевания и степень инвалидизации

Иногда изменения со стороны сердечно-сосудистой системы определяют клиническую картину, течение и исход заболевания, а также влияют на степень инвалидизации (например, при воздействии сероуглерода, микроволнового излучения и др.). В монографии приводятся примеры прямого поражающего действия профессиональных факторов высокой интенсивности на состояние сердца и сосудов (переоблучение, охлаждение, вибрация и токсические влияния). Все сказанное свидетельствует о важности проблемы….

Обследования рабочих (Данные Э. Н. Львовской (1964))

По данным Э. Н. Львовской (1964), при шуме интенсивностью 85—122 дБ часто отмечается повышение диастолического давления в центральной артерии сетчатки. Об изменении периферического кровообращения при воздействии шума свидетельствуют данные капилляроскопии, тканевого кровотока, плетизмографии, периферического сопротивления. В работе Б. М. Шамардина (1974) приведены материалы, указывающие на нарушение тонуса сосудов микроциркуляторного русла. Автором обнаружено спастическое и спастико-атоническое…

Давление в легочной артерии больного силикозом II стадии с легочной недостаточностью II степени пациента Д.

После нагрузки давление в легочной артерии возрастает до 37 мм вод. ст. (в покое нормальное давление — 26 мм вод. ст.). Еще более значительное повышение давления в легочной артерии наблюдалось при пробе с натуживанием (проба Вальсальвы). При этом значительно снижалось пульсовое давление и изменялась фазовая структура систолы правого и левого желудочков — удлинялась фаза нарастания…

Профилактика и лечение хронического легочного сердца

Профилактика и лечение хронического легочного сердца определяются прежде всего основным легочным процессом. Мероприятия должны быть по возможности комплексными, патогенетически обоснованными, включающими следующие направления: лечение основного заболевания (борьба с инфекцией и бронхоспазмом); снижение давления в малом круге кровообращения; лечение сердечной недостаточности. Лечение основного заболевания прежде всего необходимо направить на борьбу с инфекцией, которая часто является ведущей…

Некоторые вопросы этиологии, патогенеза и терапии острых сердечно-сосудистых синдромов профессиональной этиологии

Клинические синдромы со стороны сердечно-сосудистой системы при острых состояниях, вызванные воздействием различных профессиональных факторов, имеют ряд особенностей, сохраняя при этом основные закономерности неспецифических механизмов, а также клинические проявления. Часто наблюдаются признаки возбуждения центральной и вегетативной нервной системы (вегетативно-сосудистая дисфункция), гипофизарно-адреналовые реакции (стресс), перераспределительный лейкоцитоз, а также изменение биоэлектрических процессов (фазы реполяризаций миокарда) сердца. В зависимости…

Течение, исход заболевания и степень инвалидизации

Иногда изменения со стороны сердечно-сосудистой системы определяют клиническую картину, течение и исход заболевания, а также влияют на степень инвалидизации (например, при воздействии сероуглерода, микроволнового излучения и др.). В монографии приводятся примеры прямого поражающего действия профессиональных факторов высокой интенсивности на состояние сердца и сосудов (переоблучение, охлаждение, вибрация и токсические влияния). Все сказанное свидетельствует о важности проблемы….