Патогенез расстройств гемодинамики малого круга кровообращения и изменения дыхательной функции
Многие клиницисты также придают существенное значение в патогенезе расстройств гемодинамики малого круга кровообращения и изменению дыхательной функции вследствие снижения эластичности легких и нарушения бронхиальной проходимости.
Эти факторы вызывают повышение внутригрудного давления, что нарушает присасывающую функцию грудной клетки и может повышать давление в системе легочной артерии вследствие сдавления капилляров. Резкое повышение давления в малом круге кровообращения у легочных больных во время приступов кашля обусловлено нарушением легочной функции.
Меньшее значение в развитии легочной гипертонии придается анатомическому сужению сосудистого русла (например, вследствие пневмофиброза), так как сосуды легких обладают большой резервной возможностью. Это подтверждается экспериментально и практикой легочной хирургии, показавшей, что удаление даже целого легкого не вызывает стойкого повышения давления в легочной артерии.
Анатомический фактор при хронических заболеваниях легких становится существенным при физической нагрузке, когда суженное сосудистое русло малого круга перестает соответствовать возросшему минутному объему сердца (Иелеску, Клейнерман, 1962; Видимски, 1963; Gams, Thomas, 1963, и др.).
В развитии гипертонии малого круга кровообращения имеют значение также присущие легочным больным гипоксемия, гиперкапния, увеличение вязкости крови, изменение кислотно-щелочного состояния в сторону ацидоза, а также активация гистамина и серотонина, оказывающих гипертензивное действие на сосуды малого круга кровообращения.
«Сердечно-сосудистая система при действии профессиональных факторов»,
Н.М. Кончаловская
- Ведущие факторы в развитии легочного сердца
- Клиническая картина хронического бериллиоза
- Легочная гипертония
- Быстрое прогрессирование хронического легочного сердца у больных бериллиозом
- Повышение венозного давления
- ЭКГ больного Н.
- Функции внешнего дыхания при неосложненном силикозе
- Дистрофия миокарда
- Характер и выраженность изменений сердечно-сосудистой системы
- Выраженные степени кониофиброза (III стадия силикоза)
- Метод ангиопульмонографии
- Интерстициальные формы бериллиоза
- Давление в легочной артерии больного силикозом II стадии с легочной недостаточностью II степени пациента Д.
- Профилактика и лечение хронического легочного сердца
- Наиболее выраженные изменения сердечно-сосудистой системы
- Профилактика и лечение хронического легочного сердца (Антибиотики)
- Хроническое легочное сердце
