Легочное сердце при силикозе
Легочное сердце при силикозе развивается всегда на фоне выраженной легочной недостаточности, обусловленной не только пневмофиброзом, но и осложнением заболевания хроническим бронхитом и эмфиземой легких. Роль бронхоспазма и эмфиземы в развитии легочного сердца особенно четко выражена при хроническом бронхите пылевой этиологии.
В таких случаях к перегрузке правого желудочка сердца вследствие легочной гипертонии присоединяется и дистрофия миокарда, обусловленная инфекционно-токсическим фактором, что подтверждается клиническими и электрокардиографическими данными (снижение зубца Т, удлинение электрической систолы желудочков, тахикардия). У больных хроническим бронхитом нередко толчком к развитию сердечной декомпенсации является пневмония.
При этом нарастает сердечная недостаточность с признаками выраженной перегрузки правого желудочка, дилятацией сердца, застоем в большом круге кровообращения (застойные печень, почки, анасарка).
Своевременно начатая антибактериальная терапия в сочетании с кардиальной и диуретической приводят к компенсации кровообращения и даже к исчезновению признаков перегрузки правого желудочка.
Изменения фазовой структуры систолы при бронхите имеют те же закономерности, что и при силикозе, и также определяются степенью вентиляционной недостаточности и состоянием сократительной функции сердца.
«Сердечно-сосудистая система при действии профессиональных факторов»,
Н.М. Кончаловская
- Хроническое легочное сердце
- Профилактика и лечение хронического легочного сердца (Лечение диуретиками)
- Сопоставление результатов зондирования легочной артерии с клинико-электрокардиографическими данными
- Частный случай (Больной Е.)
- Наиболее достоверные тесты сердечной декомпенсации
- Фазовый синдром гипердинамии и увеличение МИ
- Диагностические трудности
- Фазовый синдром гипердинамии и увеличение МИ (Больные второй группы)
- Термин «легочное сердце»
- Замедление скорости кровотока в венозном отрезке
- Ведущие факторы в развитии легочного сердца
- Клиническая картина хронического бериллиоза
- Патогенез расстройств гемодинамики малого круга кровообращения и изменения дыхательной функции
- Быстрое прогрессирование хронического легочного сердца у больных бериллиозом
- Легочная гипертония
- ЭКГ больного Н.
- Повышение венозного давления
