Метод ангиопульмонографии
Методом ангиопульмонографии у таких больных обнаружено усиление сосудистого рисунка в основном по периферии легких, что объясняется компенсаторным увеличением количества функционирующих сосудов в связи с развитием патологического процесса в легочной паренхиме. При исследовании объемов циркуляции методом радиокардиографии с альбумином человеческой сыворотки у больных силикозом I стадии без выраженной легочной недостаточности обнаружено увеличение объема циркулирующей крови от 82 до 110 мл/кг.
У этих же больных отмечается увеличение ударного и минутного объемов сердца— МИ от 6,0 до 6,5 л/мин-м2. Аналогичные изменения объемов циркуляции наблюдаются при неосложненном силикозе II, III стадии без выраженной легочной недостаточности. Данным объемам циркуляции соответствует и фазовая структура систолы (поликардиографический метод).
У больных силикозом с нормальными или слегка сниженными показателями вентиляции независимо от выраженности пневмофиброза отмечено удлинение фазы изгнания (110—120% от должной величины) при нормальной или слегка укороченной продолжительности фазы напряжения за счет фазы изометрического сокращения.
Синдром так называемой гипердинамии может быть объяснен усилением сердечной деятельности в ответ на увеличение объемов циркуляции и вполне согласуется с данными, свидетельствующими о напряжении дыхательной функции.
Эти изменения скорее носят компенсаторный характер в ответ на скрытую легочную недостаточность. Функциональная недостаточность гемодинамики малого круга кровообращения у больных силикозом без клинических признаков легочной недостаточности выявляется при пробе с дозированной физической нагрузкой, которая у них вызывает повышение давления в легочной артерии, чего не наблюдается у здоровых вследствие больных резервных возможностей малого круга кровообращения, обеспечивающего возросший минутный объем увеличением емкости сосудистого русла (Cournand, 1950; Stuart-Harris, 1957, и др.).
«Сердечно-сосудистая система при действии профессиональных факторов»,
Н.М. Кончаловская
- Повышение венозного давления
- Дистрофия миокарда
- Функции внешнего дыхания при неосложненном силикозе
- Выраженные степени кониофиброза (III стадия силикоза)
- Характер и выраженность изменений сердечно-сосудистой системы
- Интерстициальные формы бериллиоза
- Давление в легочной артерии больного силикозом II стадии с легочной недостаточностью II степени пациента Д.
- Профилактика и лечение хронического легочного сердца
- Наиболее выраженные изменения сердечно-сосудистой системы
- Профилактика и лечение хронического легочного сердца (Антибиотики)
- Хроническое легочное сердце
- Профилактика и лечение хронического легочного сердца (Назначение сердечных гликозидов)
- Сопоставление результатов зондирования легочной артерии с клинико-электрокардиографическими данными
- Профилактика и лечение хронического легочного сердца (Лечение диуретиками)
- Частный случай (Больной Е.)
- Наиболее достоверные тесты сердечной декомпенсации
- Легочное сердце при силикозе
