Сердечно-сосудистая система при профессиональном облучении

Реакции сердечно-сосудистой системы входят неотъемлемой частью в общий ответ организма на облучение как на один из многих раздражителей внешней среды, а также могут отражать прямые эффекты повреждения структур, составляющих анатомический субстрат сердечно-сосудистой системы.

Изучению сердечно-сосудистой системы при воздействии ионизирующей радиации посвящен ряд работ, обобщающих многочисленные исследования на животных в остром и хроническом эксперименте; сведения о реакциях сердечно-сосудистой системы в процессе лучевой терапии различных сегментов тела; материалы наблюдений за состоянием сердечно-сосудистой деятельности у людей, подвергшихся облучению в больших дозах и заболевших острой лучевой болезнью.

Относительно небольшое число работ посвящено изучению сердечно-сосудистой системы при длительном профессиональном облучении в малых дозах. Биологические эффекты действия радиации в органах и тканях зависят в первую очередь от величины поглощенной энергии и ее распределения в объеме тела и времени.

Выделяется более специфическое действие излучения на организм, его прямое поражающее действие на репродукцию клеток, сопровождающееся изменением в процессе синтеза ДНК.

Другим биологическим механизмом является неспецифическая реакция на облучение как на адекватный раздражитель ряда систем, обладающих свойством возбудимости, реактивности. Взаимодействие двух этих классов реакций определяется как характеристикой поглощенной энергии, так и особенностями структуры и радиочувствительности тканей или органов.

Сердечно-сосудистая система неоднородна в морфологическом и функциональном отношении и по отношению к действию ионизирующей радиации.


«Сердечно-сосудистая система при действии профессиональных факторов»,
Н.М. Кончаловская

Реакции сердечно-сосудистой системы

Как показали многочисленные исследования, следует выделять реакции мышцы сердца, крупных сосудов, собственно нервно-регуляторных механизмов сердечной деятельности, капилляров, эндотелия сосудов и общей гемодинамики. Мышца сердца более радиорезистентна, чем капилляры или эндотелий сосудов, обладающие высокой чувствительностью к облучению. Изменения сердечной мышцы возникают и вторично вследствие нарушения в сосудах, питающих ее. В реакциях сердечно-сосудистой системы на воздействие ионизирующей…

Скорость кровотока малого круга кровообращения, определяемая оксигемометрическим методом

Скорость кровотока малого круга кровообращения, определяемая оксигемометрическим методом, была ускорена у 5,2% обследованных основной группы и у 6,3% — контрольной, а замедлена у 11,2 и 9% лиц соответственно. Часто выявлялось снижение сосудистого тонуса по результатам определения СРПВ по сосудам мышечного и эластического типов. Описано также изменение проницаемости тканевых мембран (система гиалуронидаза — гиалуроновая кислота) и…

Функциональные нагрузки

При функциональных нагрузках (орто-, клиностатика, физическая нагрузка) колебания артериального давления и частоты пульса были более выражены, чем у практически здоровых людей, что согласуется с данными Е. В. Гембицкого (1968) и др. На ЭКГ почти у половины обследованных (43,5%) обнаружены изменения регулярного характера и у 1/4 (28,5%)—изменения биоэлектрических процессов, свидетельствующие о диффузных изменениях миокарда дистрофического характера….

Морфологические изменения сердца

Морфологические изменения сердца были наиболее выражены в ранние сроки после общего и локального облучения в дозах, превышающих 1000 бэр. Они заключались в появлении отека стромы, периваскулярной инфильтрации, полнокровия, дистрофических и дегенеративных изменений в мышцах сердца и в нервных узлах и волокнах проводящей системы (Н. А. Краевский, 1954; О. В. Михайлова, 1964; Б. М. Ариэль, 1965;…

Обследование состояния здоровья лиц, имеющих контакт с изучением при работе на ускорителях заряженных частиц и атомных реакторах

Было проведено сплошное динамическое, а не выборочное обследование состояния здоровья лиц, имеющих контакт с изучением при работе на ускорителях заряженных частиц и атомных реакторах научно-исследовательского назначения, медицинских рентгенологов и радиологов, промышленных рентгенологов и дефектоскопистов, лиц, работающих на рудниках, в научно-исследовательских учреждениях, использующих радиоактивные изотопы в изготовляющих светосоставы постоянного действия на основе радия и мезотория и…

Рефлексы положения

Рефлексы положения (орто-, клиностатика), глазо-сердечный рефлекс Ашнера—Данини, пробы с физической нагрузкой свидетельствовали о повышенной реактивности вегетативной нервной системы с большей заинтересованностью парасимпатического ее отдела. При исследовании биохимических показателей не обнаружено заметных нарушений, но выявлены сдвиги, присущие обычно более пожилым возрастным группам (умеренное увеличение альфа-2 и гамма-глобулинов, увеличение бета-липопротеидов и др.), на что указывали также и…

Электрокардиографические изменения

Электрокардиографические изменения характеризуются стойким снижением вольтажа зубцов, смещением интервала 5—Т, иногда появлением атриовентрикулярной блокады. Изменения ЭКГ более выражены при местном локальном облучении области сердца, чем при облучении других участков тела. Отмечалось также повышение сосудистой проницаемости. В ранние сроки были описаны изменения регионарного кровообращения — обнаружено значительное расширение брыжеечных артерий, переполнение кровью сосудов малого круга кровообращения…

Обследование адекватной контрольной группы

Одновременное обследование адекватной контрольной группы позволило получить сведения о частоте и направленности, характере сдвигов в сердечно-сосудистой системе у практически здоровых людей, изучить динамику развития их в разные возрастные периоды, оценить их стойкость, направленность, выраженность и получить сведения о частоте заболеваний среди практически здоровых людей. Полученные фактические данные были подвергнуты статистической обработке. На основании полученного комплексного…

Возникновение синдрома нейроциркуляторной дистонии

В возникновении синдрома нейроциркуляторной дистонии, помимо ионизирующего излучения, вероятно, имеют определенное значение индивидуальные особенности организма (степень приспособляемости к изменениям внешней среды, уровень развития функциональных систем, регуляторного аппарата), а также действие и других факторов (психоэмоциональные перегрузки, умственное напряжение, травмы, перенесенные заболевания, вредные привычки и т. д.), которые могли создавать определенный фон повышенной чувствительности к внешним воздействиям….

Наблюдение описанные в литературе

В литературе описано около 100 наблюдений, в том числе 26 в СССР (Н. А. Куршаков и др., 1966; А. К. Гуськова, Г. Д. Байсоголов., 1955—1971; А. И. Воробьев и др., 1973—1975; И. С. Глазунов и др., 1974; Л. Гемпельман, Г. Лиско, Д. Гофман, 1954; Andrews, Balish, Edwards е. а., 1969, и др.). Уровни доз варьировали…