На основании клинических и экспериментальных данных установлено, что дистрофические изменения миокарда в основном являются обратимыми. После устранения патогенного фактора ультраструктуры постепенно нормализуются за счет внутриклеточных восстановительных процессов (без увеличения числа клеточных элементов). Гибель мышечных клеток компенсируется за счет гиперпластических процессов (нарастание массы специфических ультраструктур) в оставшихся клетках. При этом клетки увеличиваются — гипертрофируются. Таким образом,…
Сердечно-сосудистая система при действии профессиональных факторов
Наиболее распространенными и одновременно очень сложными для трактовки являются нейроциркуляторные дистонии и слабо выраженные дистрофические изменения миокарда у лиц, подвергающихся воздействию микроволнового и ионизирующего излучения небольшой интенсивности, сероуглерода, свинца, непредельных углеводородов и других ядов или профессиональных факторов смешанного характера (сочетание шума и эмоционально-психического перенапряжения, вибрации и мышечного напряжения). Успех в изучении и оценке этих заболеваний…
Средний возраст и стаж лиц в выделенных группах был примерно одинаковым (возраст от 31 года до 32 лет; стаж 7, 6 и 8 лет соответственно). Из 17 рабочих со склонностью к артериальной гипотонии при первичном обследовании большинство были здоровыми (у 9 — астенический синдром и у 3 — легкая вегетативно-сосудистая дисфункция). Через 3—6, 9—12 лет…
Заслуживают внимания вопросы, касающиеся особенностей влияния шума на сердечно-сосудистую систему при сочетании его с другими факторами производственной среды. Е. Ц. Андреева-Галанина, С. В. Алексеев, Г. А. Суворов, А. В. Кадыскин (1972) указывают, что разнообразие клинических проявлений при воздействии шума обусловлено интенсивностью шума, его спектральным составом, сопутствующими неблагоприятными факторами внешней среды, а также реактивностью организма. По…
Больной Е., 48 лет, страдает силикозом I—II стадии, осложненным бронхитом с легочной недостаточностью III степени, хроническим легочным сердцем в стадии декомпенсации. Через 16 лет работы в литейном цехе в качестве обрубщика у него диагностирован силикоз I—II стадии. Общее состояние вполне удовлетворительное. На ЭКГ — вертикальное расположение электрической оси сердца. Вскоре у больного развился астмоидный бронхит,…
Значительное место принадлежит анемической гипоксии, развивающейся в результате интоксикации угарным газом (образование карбоксигемоглобина), амидо- и нитросоединениями бензола, фенилгидразином (образование метгемоглобина), мышьяковистым водородом (гемолиз эритроцитов) и т. д. Некоторые вещества (цианиды, сероводород, инсектофунгициды) вызывают тканевую гипоксию (гистотоксическая гипоксия) в результате первичного нарушения клеточного дыхания (блокирование дыхательных ферментов). Изменения сердца не носят воспалительного характера, в большинстве случаев…
Убедительным доказательством нейрогенной дистрофии миокарда служат экспериментальные данные А. В. Трубецкого (1964), который обнаружил дистрофию миокарда, развившуюся в результате кратковременной ишемии мозга. При операциях на нервной системе (Е. 3. Устинова, Е. Ф. Дриго, 1963; С. П. Астраханцева, 1969; Burch, Gatath, 1954) у больных обнаружено большое выделение норадреналина с мочой; на ЭКГ — изменение зубца Т,…
Оценка развернутых форм кардио-васкулярной патологии на фоне предшествующей дисфункции системы кровообращения очень трудна как в клиническом, так и в этиологическом плане, что хорошо иллюстрирует разделы, посвященные микроволновому излучению и токсическим поражениям. Накопленный опыт позволил предложить некоторые критерии диагностики и термины, определяющие наиболее частые сдвиги в деятельности сердца и сосудов при профессиональном воздействии. Только немногие случаи…
В зависимости от особенностей гемодинамических нарушений различают две основные формы гипертонии — спастическую, обусловленную периферическим ангиоспазмом, и гиперкинетическую, связанную в основном с увеличением минутного объема крови. Обе формы взаимосвязаны, гиперкинетическая нередко предшествует спастической (И. К. Шхвацабая, 1972; Е. М. Тареев, А. В. Сумароков, 1972; Richard, 1969, и др.). Дифференциальная диагностика этих форм гипертонии имеет большое…
Полностью исключить роль шумового фактора в развитии некоторых сердечно-сосудистых заболеваний: гипертонической болезни, инфаркта миокарда, стенокардии, не представляется возможным. Однако для окончательного решения этого вопроса необходимы дальнейшие наблюдения и исследования. Приведенные данные свидетельствуют о том, что интенсивный шум является одним из тех неблагоприятных производственных факторов, которые вызывают ряд функциональных расстройств со стороны сердечно-сосудистой системы, протекающих по…
