Сердечно-сосудистая система при интоксикациях промышленными ядами

Одним из важнейших вопросов борьбы с заболеваниями сосудов и сердца является раскрытие этиологии и патогенеза этих заболеваний. Большой интерес при этом представляют и промышленные яды.

Особенно важно
изучение состояния сердечно-сосудистой системы при хроническом воздействии таких широко распространенных промышленных ядов, как свинец, сероуглерод и бензол. Значительный вклад в изучение воздействия свинца, сероуглерода и бензола на организм внесли отечественные ученые (Э. А. Дрогичина, 1940, 1968; М. А. Казакевич, 1954—1963; А. М. Рашевская, 1968; Л. Г. Охнянская, 1968; Л. А. Зорина, 1965, 1971, и др.). В литературе имеются сведения об изменениях системы кровообращения при отравлениях свинцом (М. А. Ковнацкий, 1961, 1964; В. А. Васильева, 1966, 1967; Toppich, 1963; Minden, 1963, и др.), сероуглеродом (Г. Я. Бакеева, 1963, 1969; Vigliani, 1954, 1957, и др.) и бензолом (П. Мытник, 1931; Л. Н. Хижнякова, 1964; Koelsch, 1935, и др.). Большинство работ о состоянии системы кровообращения, как правило, основано на изучении лишь отдельных показателей гемодинамики и на небольшом материале.

В связи с этим не имеется единого взгляда на характер изменений сердечно-сосудистой системы при воздействии указанных промышленных ядов. Не освещены данные о течении и исходах выявленных нарушений системы кровообращения.

Между тем от решения этих вопросов зависит не только правильное представление о сущности патологического процесса интоксикации, но и более эффективное лечение и правильное решение экспертных вопросов.

Для углубленного изучения функционального состояния сердечно-сосудистой системы наряду с детальным общеклиническим обследованием больных может быть использован комплекс методик (механокардиография, плетизмография, электро- и поликардиография) с помощью которых определяются основные параметры гемодинамики (все виды артериального давления, сердечный выброс, периферическое сопротивление, тонус периферических и мозговых сосудов, состояние биоэлектрической активности и сократительной функции миокарда).

Комплексное использование указанных методик позволяет одномоментно характеризовать изменения различных звеньев гемодинамики в их взаимосвязи, что дает возможность выявлять ранние нарушения в системе кровообращения, более точно характеризовать клинические синдромы сердечно-сосудистых расстройств и механизмы их развития.


«Сердечно-сосудистая система при действии профессиональных факторов»,
Н.М. Кончаловская

Клиническая характеристика и состояние сердечно-сосудистой системы при хронической интоксикации сероуглеродом

Отравление сероуглеродом как профессиональное заболевание известно уже более столетия. Оно наблюдается преимущественно среди рабочих производств вискозного волокна. Радикальная реконструкция технологического процесса в вискозной промышленности, проведенная за последние годы, обеспечила значительное снижение уровня загрязнения сероуглеродом воздушной среды. Тем не менее почти во всех странах мира отравление сероуглеродом занимает существенное место среди профессиональных заболеваний. Сероуглерод, являясь ядом…

Клиническая характеристика и состояние сердечно-сосудистой системы при хронической интоксикации бензолом

Изучению вопроса о влиянии бензола на организм посвящено большое количество работ (П. Мытник, 1934; С. М. Гусман, 1952; Л. М. Омельяненко, 1953; Л. А. Зорина, 1958, 1971; И. С. Гусев, 1966; Penati, Vigliani, 1938; Holstein, 1953; Merker, 1962; Richard, De Gowin, 1963, и др.). Большинство исследователей считают, что бензол, являясь ядом общетоксического политропного действия, поражает…

Хроническая интоксикация сероуглеродом (Результаты исследований функционального состояния сердечно-сосудистой системы)

Результаты исследований функционального состояния сердечно-сосудистой системы у больных с хронической интоксикацией сероуглеродом не дают возможности согласиться с данными ряда зарубежных авторов (Legge, Goodby, 1921; Richenberg, 1957; Vigliani, 1957, и др.), которые полагают, что сероуглерод является не столько нервным, сколько сосудистым ядом, и патологические изменения, наступающие при интоксикации, в том числе и энцефалопатию, объясняют склеротическим поражением…

Наблюдения за больными, страдающими интоксикацией свинцом (Повышение МОК)

Из 45 человек повышение среднего динамического артериального давления лишь у 15 было обусловлено высоким МОК, а у остальных 30 —уменьшением степени проходимости прекапилляров. Если повышение артериального давления при свинцовой колике не вызывает сомнения (А. И. Кнопов, 1952; Г. 3. Закиров, 1961; Г. И. Тарабаева, 1961; Г. Р. Гемке, 1966; Teleky, 1937; Toppich, 1961; Gobbato, Chiesura,…

Хроническая интоксикация сероуглеродом (Клинико-физиологические исследования)

Клинико-физиологические исследования лиц, подвергающихся воздействию небольших концентраций сероуглерода (Л. Н. Грацианская, Г. Е. Розенцвит, 1950; М. А. Казакевич, 1954, 1963; П. Д. Чепик, 1957; Л. М. Кашин, 1966; Э. А. Дрогичина, 1968; Л. Е. Милков, Н. К. Бялко, 1969, и др.) и экспериментальные данные (Е. В. Лядова, 1953; М. А. Казакевич, М. С. Толгская, 1960,…

Литературные данные о состоянии сердечно-сосудистой системы при хроническом воздействии бензола

Литературные данные о состоянии сердечно-сосудистой системы при хроническом воздействии бензола весьма скудны. Имеются лишь отдельные экспериментальные и клинические наблюдения, относящиеся к характеристике изменений сердца и артериального давления. Ведущими симптомами хронической интоксикации бензолом у обследованных больных (258 женщин — 86% и 42 мужчины— 14%, в возрасте до 40 лет — 55%, старше—45%) являлись изменения крови (лейкопения,…

Хроническая интоксикация сероуглеродом (Клинические наблюдения)

Клинические наблюдения, эпидемиологические исследования и экспериментальные данные позволили признать ведущую роль нейрогенного фактора в развитии атеросклероза (П. Е. Лукомский, 1963; А. Л. Мясников, 1965, и др.). Наблюдаемое у половины обследованных нами больных повышение холестерина как нарушение и других видов обмена (белковый, углеводный, медиаторный), а также биогенных аминов (адреналин и норадреналин), по-видимому, зависит от токсического поражения…

Эндартериит и атеросклероз мелких и средних артерий

Большинство исследователей считают характерным признаком свинцовой интоксикации эндартериит и атеросклероз мелких и средних артерий. Эти изменения при отравлении свинцом наблюдаются преимущественно в сосудах центральной нервной системы, сердца и почек. Определение скорости распространения пульсовой волны и модуля упругости сосудов эластического и мышечного типа свидетельствует о статистически достоверном увеличении упруго-вязкого состояния (тонуса) артериальных сосудов. Скорость распространения пульсовой…

Хроническая интоксикация сероуглеродом (Наш опыт)

Наш опыт (110 женщин и 41 мужчина преимущественно в возрасте до 40 лет—81%, рабочие прядильных цехов комбината химического волокна, подвергающиеся воздействию сравнительно небольших концентраций сероуглерода в течение длительного времени) показал, что клинические признаки хронической интоксикации проявлялись обычно через 5—7 лет работы в контакте с сероуглеродом и характеризовались изменениями периферической и центральной нервной системы. У большинства…

Тяжелая степень интоксикации при хроническом воздействии бензола

При тяжелой степени интоксикации у ряда больных выслушивался шум волчка на сосудах. Нарушения функционального состояния сердечно-сосудистой системы у больных с интоксикацией бензолом отличались от изменений, наблюдаемых при интоксикациях свинцом и сероуглеродом. По вопросу о величине артериального давления при хроническом воздействии бензола существуют различные точки зрения. Большинство исследователей (П. Мытник, 1934; М. Э. Эфендиев, Г. И….