Период новорожденности. Основные показатели ВКГ у всех здоровых новорожденных претерпевают эволюцию в первые 2 сут жизни. Эта эволюция отражает постнатальную перестройку малого круга кровообращения и, следовательно, может быть кос венным показателем функционального состояния сердечно-сосудистой системы при переходе от кровообращения плода к типу, свойственному взрослым (векторкардиографический синдром правого желудочка новорожденных) [Кубергер М. Б., 1970]. Возраст 3…
Вектгоркардиография
Гипертрофия правого предсердия. На начальных стадиях увеличивается отношение P1/Р2, которое у здоровых детей (кроме новорожденных) около 0,5. В случаях выраженной гипертрофии определяют незамкнутость петли Р, резкое (до гигантских размеров) увеличение площади петли Р, особенно в I, III, V и ЛПР проекциях, увеличение векторов P1 и Р2. Пространственно петля Р расположена в VIII, реже в VII…
Гипертрофия левого желудочка. Начальную гипертрофию левого желудочка, особенно у детей раннего возраста, без динамического наблюдения можно не обнаружить из-за уравнивания векторов правого и левого желудочков. Однако в проекции ЛПР отчетливо улавливаются уменьшение модулей векторов начального отклонения при сохранении их пространственной ориентации и некоторое смещение петли QRS кзади. Петля Т при этом увеличивается по площади и…
Блокада правой ветви пучка Гиса. При этой форме нарушения проводимости различают основную (малоизмененную) и дополнительную (конечную измененную) часть петли QRS. Векторы этих частей петли разнонаправленные. Конечная часть петли отражает распространение возбуждения по блокированному пути (ветви). Обычно его путь деформирован и оно замедлено. Конечная часть петли QRS ориентирована вперед вправо и, как правило, записывается противоположно основной…
Блокада обеих левых ветвей пучка Гиса. Трасса петли QRS-деформирована, направление ее записи изменяется по проекциям, часты перекресты и узловатости, увеличивается модуль главного лектора петли QRS. Площадь петли QRS увеличена. Имеются разнонаправленные петли QRS (I октант) и Т (VII октант). Блокада правой и левой передней ветвей пучка Гиса. На ВКГ есть признаки блокады правой (конечная часть…
Векторкардиография – метод изучения биоэлектрической активности миокарда, и в этом отношении его назначение в клинике одинаковое с электрокардиографией. Отнюдь не конкурируя между собой, эти методы направлены на получение максимальной информации о функционирующем миокарде. Вместе с тем они разнятся аналитическими возможностями и тем самым дополняют друг друга в представлениях об электрической ситуации в сердце. В основе…
В СНГ векторкардиографией стали заниматься е 1950 г., когда И. Т. Акулиничев разработал отечественные векторкардиоскопы и векторкардиограф, а также предложил оригинальный метод регистрации ВКГ. Векторкардиограф, или векторэлектрокардиограф, позволяет записывать и ЭКГ, чем подчеркивается также органическая связь двух методов. Наиболее сложный и не до конца разработанный вопрос векторкардиографии — выбор системы отведений. Это обусловлено тем, что…
А. А. Попов (1964) в систему И. Т. Акулиничева ввел 6-й электрод, расположенный в точке пересечения осей X (2 — 4) и Y (1 — 3). Это дало возможность дополнительно к 5 плоскостям по И. Т. Акулиничеву зарегистрировать еще 2: левую продольную (ЛПР) и левую поперечную (ЛПП), смещенные по отношению друг к другу на 90°…
Формирование 7 плоскостей по И. Т. Акулиничеву и А. А. Попову. 1 — левая плоскость; участвуют 4 (1 — 3; 2 — 4) электрода; 2 — вторая плоскость — электроды 1 — 3; 2 — 5; 3 — третья плоскость — электроды 1 — 3; 4 — 5; 4 — 4-я плоскость — электроды 2…
Нормальная ВКГ состоит из трех замкнутых петель: Р, QRS и Т, имеющих общую нулевую точку. Наибольшая петля (QRS) отражает последовательный процесс деполяризации желудочков, петля Т соответствует их реполяризации, а петля Р дает представление о ходе возбуждения в предсердиях. Анализ ВКГ включает следующие показатели: форму петель, направление трассы, скорость их образования, модули моментных векторов, углы сдвига…
