Векторкардиография – метод изучения биоэлектрической активности миокарда, и в этом отношении его назначение в клинике одинаковое с электрокардиографией. Отнюдь не конкурируя между собой, эти методы направлены на получение максимальной информации о функционирующем миокарде. Вместе с тем они разнятся аналитическими возможностями и тем самым дополняют друг друга в представлениях об электрической ситуации в сердце. В основе…
Вектгоркардиография
В СНГ векторкардиографией стали заниматься е 1950 г., когда И. Т. Акулиничев разработал отечественные векторкардиоскопы и векторкардиограф, а также предложил оригинальный метод регистрации ВКГ. Векторкардиограф, или векторэлектрокардиограф, позволяет записывать и ЭКГ, чем подчеркивается также органическая связь двух методов. Наиболее сложный и не до конца разработанный вопрос векторкардиографии — выбор системы отведений. Это обусловлено тем, что…
А. А. Попов (1964) в систему И. Т. Акулиничева ввел 6-й электрод, расположенный в точке пересечения осей X (2 — 4) и Y (1 — 3). Это дало возможность дополнительно к 5 плоскостям по И. Т. Акулиничеву зарегистрировать еще 2: левую продольную (ЛПР) и левую поперечную (ЛПП), смещенные по отношению друг к другу на 90°…
Формирование 7 плоскостей по И. Т. Акулиничеву и А. А. Попову. 1 — левая плоскость; участвуют 4 (1 — 3; 2 — 4) электрода; 2 — вторая плоскость — электроды 1 — 3; 2 — 5; 3 — третья плоскость — электроды 1 — 3; 4 — 5; 4 — 4-я плоскость — электроды 2…
Нормальная ВКГ состоит из трех замкнутых петель: Р, QRS и Т, имеющих общую нулевую точку. Наибольшая петля (QRS) отражает последовательный процесс деполяризации желудочков, петля Т соответствует их реполяризации, а петля Р дает представление о ходе возбуждения в предсердиях. Анализ ВКГ включает следующие показатели: форму петель, направление трассы, скорость их образования, модули моментных векторов, углы сдвига…
Моментный вектор — вектор ЭДС сердца, регистрируемый в каждый данный момент, наибольшее значение имеют 3 главных моментных вектора: 0,01 с, или начальный (Q), 0,04 с, или главный (R), 0,064 с, или конечный (S). Количество изучаемых моментных векторов можно увеличить до нескольких десятков. Максимальный вектор (его еще называют главным) имеет наибольший модуль и определяется после расчета…
Азимут (угол f) Угол подъема (q) Октант Направление по отношениюк условным осям тела 0°– 90° 0°– (+ 90°) I Назад влево вниз 270°–360° 0°– (+90°) II Назад влево вверх 180°–270° 0°– (+90°) III Назад вверх вправо 180°– 90° 0°– (+90°) IV Назад вниз вправо 0°– 90° 0° – (–90°) V Вперед вниз влево 270°–360° 0°…
Период новорожденности. Основные показатели ВКГ у всех здоровых новорожденных претерпевают эволюцию в первые 2 сут жизни. Эта эволюция отражает постнатальную перестройку малого круга кровообращения и, следовательно, может быть кос венным показателем функционального состояния сердечно-сосудистой системы при переходе от кровообращения плода к типу, свойственному взрослым (векторкардиографический синдром правого желудочка новорожденных) [Кубергер М. Б., 1970]. Возраст 3…
Гипертрофия правого предсердия. На начальных стадиях увеличивается отношение P1/Р2, которое у здоровых детей (кроме новорожденных) около 0,5. В случаях выраженной гипертрофии определяют незамкнутость петли Р, резкое (до гигантских размеров) увеличение площади петли Р, особенно в I, III, V и ЛПР проекциях, увеличение векторов P1 и Р2. Пространственно петля Р расположена в VIII, реже в VII…
Гипертрофия левого желудочка. Начальную гипертрофию левого желудочка, особенно у детей раннего возраста, без динамического наблюдения можно не обнаружить из-за уравнивания векторов правого и левого желудочков. Однако в проекции ЛПР отчетливо улавливаются уменьшение модулей векторов начального отклонения при сохранении их пространственной ориентации и некоторое смещение петли QRS кзади. Петля Т при этом увеличивается по площади и…
