Векторкардиография (В СНГ)
В СНГ векторкардиографией стали заниматься е 1950 г., когда И. Т. Акулиничев разработал отечественные векторкардиоскопы и векторкардиограф, а также предложил оригинальный метод регистрации ВКГ.
Векторкардиограф, или векторэлектрокардиограф, позволяет записывать и ЭКГ, чем подчеркивается также органическая связь двух методов.
Наиболее сложный и не до конца разработанный вопрос векторкардиографии — выбор системы отведений. Это обусловлено тем, что запись ВКГ предусматривает одновременную регистрацию моментного результирующего вектора по крайней мере в двух взаимно перпендикулярных плоскостях. Следовательно, в идеальной системе отведений эти две взаимно перпендикулярные плоскости находятся в одинаковых физических и геометрических условиях. Однако это невозможно из-за физической неоднородности тканей, через которые проходят плоскости. Внедрение в практику вектор кардиографии постоянно тормозится выбором системы отведений.
В настоящее время существует более 30 систем векторкардиографических отведений, которые можно условно разделить на 4 группы:
- Системы отведений, основанные на треугольнике W. Einthoven, а также использующие однополюсные прекардиальные и однополюсные отведения от конечностей. К ним относятся системы F. Wilson с соавт., Н. Burger с соавт. и др.
- Комбинированные системы отведений. К ним относятся впервые разработанная (1937) система F. Shellong, система P. Duchosal и R. Sulzer, широко применяемая на Западе система A. Grishman и Z. Sherlis и др.
- Корригированные ортогональные системы отведений. В эту группу входит довольно сложная (7 электродов) система Е. Frank, получившая широкое признание в 60-х годах, а также системы О. Schmidt и Е. Simonson (SVECII и SVECIII), R. Helm, R. Mcfee и др. Последние системы часто используются в клинике.
- Система прекардиальных отведений по И. Т. Акулиничеву. Эта система отведений в оригинальной редакции или в модификации (А. А. Попов и др.) широко применяется в Советском Союзе; 4 электрода располагаются на передней поверхности грудной клетки, а 5-й сзади, у нижнего угла левой лопатки, ближе к позвоночнику.
Эту группу можно назвать «некорригированной ортогональной системой отведений».
«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь
- Расположение 5 электродов в системе И. Т. Акулиничева и 6-го электрода по А. А. Попову
- Формирование 7 плоскостей по И. Т. Акулиничеву и А. А. Попову
- Схема монтирования ВКГ по осям отведений
- Схема монтирования ВКГ по осям отведений (Моментный вектор)
- Азимуты и углы подъема в зависимости от пространственного расположения векторов
- Нормальные показатели векторкардиограммы
- Векторкардиография в диагностике гипертрофии отделов сердца
- Векторкардиография в диагностике гипертрофии отделов сердца (Гипертрофия левого желудочка)
- Векторкардиограмма при блокадах пучка Гиса
- Векторкардиограмма при блокадах пучка Гиса (Блокада обеих левых ветвей)
- Вектгоркардиография