Проекция начала легочной артерии соответствует хрящу III ребра, а деление ее на левую и правую ветви DIV. Длина левой и правой ветвей приблизительно равна 1,83 и 2,2 см соответственно у детей старшего возраста, а у новорожденных и детей раннего возраста она меньше. Устье легочной артерии охватывается мышечным сфинктером, а у начала левой ветви легочной артерии…
Анатомо-физиологический очерк
Пейсмекерные клетки синусового узла отличаются высокой скоростью спонтанной диастолической деполяризации. Скорость спонтанной диастолической деполяризации верхнеузловых пейсмекерных клеток больше, чем нижнеузловых (40 – 60 и 20 мс соответственно). С возбуждением миокарда меняются свойства клеточной мембраны. Калий выходит на поверхность мембраны, а натрий входит внутрь клетки. Этот процесс получил название деполяризации. Сама смена потенциала мембраны называется реверсией….
Прекапилляры и капилляры имеют простое строение. Мышечных элементов в них нет, и поэтому они подвержены влиянию дыхательных колебаний. Питание стенок альвеол осуществляется легочными капиллярами систем легочной и бронхиальной артерий. Легочные капилляры невентилируемых областей обычно не функционируют, кроме осуществляющих питание, которые составляют всего 1/10 – 1/15 всех легочных капилляров. В пубертатном возрасте приток крови к легочным…
Сократительный миокард представляет собой довольно сложную по структуре и расположению составляющих элементов часть сердца. Из миокарда сформированы полости сердца, стенки которых не только осуществляют роль перегородок, но и выполняют насосную функцию, сокращаясь в определенном ритме. Миокард предсердий тоньше миокарда желудочков и состоит из двух слоев мышечных волокон: циркулярного и продольного. Циркулярные в основном окружают сосуды,…
Выброс крови из правого желудочка осуществляется последовательно. Вначале срабатывают пути притока правого желудочка – масса крови продвигается в пути оттока, где заканчивается изгнание крови в легочную артерию. Сокращение путей притока и путей оттока разделяет интервал, который отчетливо улавливается при одновременной регистрации апекскардиограммы правого и левого желудочков. Структурные особенности фаз систолы и диастолы правого желудочка изложены…
Фильтрационная функция сосудов малого круга кровообращения заключается в том, что они способны улавливать мельчайшие инородные частицы. Известно «улавливание» яиц аскарид, шистосом и других паразитов мелкими ветвями легочной артерии без изменения кровотока. Механизмы фильтрации еще недостаточно изучены. Однако по отношению к большому кругу кровообращения легочное кровообращение играет защитную роль. Дренажная функция осуществляется только капиллярами и венами….
Увеличение объема легочного кровотока ведет к раскрытию дополнительного количества легочных капилляров. Легочный кровоток осуществляется только в вентилируемых альвеолах и у здоровых детей интенсивнее в нижних отделах, чем в верхних. Физическая нагрузка и другое напряжение выравнивают несоответствие или даже делают это соотношение обратным. Величина кровотока зависит от притока крови в правый желудочек из правого предсердия и…
У изолированного плода и недоношенного ребенка имеются определенные структурные предпосылки для более длительного сохранения узкого просвета ветвей легочной артерии и высокого сопротивления их кровотоку. Чем меньше зрелость плода, тем выраженнее эти особенности, связанные с большей протяженностью узких недифференцированных артерий. Вследствие высокого легочно-сосудистого сопротивления через легкие плода протекает лишь 25 – 10% циркулирующей крови. Остальная часть…
Скорость кровотока в различных отделах легочного сосудистого русла неодинакова. При увеличении притока крови в малый круг кровообращения увеличивается легочный кровоток, что ведет к повышению скорости кровотока. Удвоение минутного объема повышает скорость кровотока на 35 %. Легочно-артериальное сопротивление – один из основных параметров, обеспечивающих легочный кровоток. Он определяется градиентом давления между различными отделами малого круга кровообращения…
Знание анатомо-физиологических особенностей сердечно-сосудистой системы у детей необходимо прежде всего потому, что аппарат кровообращения, начиная с внутриутробной закладки ого органов и кончая подростковым возрастом, постоянно изменяется как анатомически, так и функционально. Эти изменения в каждый период детства продиктованы физиологической целесообразностью и всегда обеспечивают адекватный кровоток как общий, так и на органном уровне. Знание и оценка…
