Коронарный синус лежит сзади в левой атриовентрикулярной борозде. Легочная артерия находится спереди от верхнего левого края сердца. Аорта расположена центрально. Сердце имеет стернокостальную, диафрагмальную, легочную (левую) поверхность, основание, правый край и верхушку. Верхняя полая вена входит в правое предсердие в его верхней правой части, несколько кпереди, в направлении трех створчатого клапана. Нижняя полая вена входит…
Анатомо-физиологический очерк
Данные о дополнительных путях проведения импульса получены в электрофизиологических исследованиях: Предсердно-желудочковый пучок – пучок Гиса имеет длину 12 – 40 мм, ширину 1 – 4 мм. Пенетрирующая часть имеет длину 8 – 10 мм (до кольца аортального клапана), она проходит цен тральное фиброзное тело и выходит на край мышечного отдела межжелудочковой перегородки. На уровне мембранозной…
Проекция начала легочной артерии соответствует хрящу III ребра, а деление ее на левую и правую ветви DIV. Длина левой и правой ветвей приблизительно равна 1,83 и 2,2 см соответственно у детей старшего возраста, а у новорожденных и детей раннего возраста она меньше. Устье легочной артерии охватывается мышечным сфинктером, а у начала левой ветви легочной артерии…
Пейсмекерные клетки синусового узла отличаются высокой скоростью спонтанной диастолической деполяризации. Скорость спонтанной диастолической деполяризации верхнеузловых пейсмекерных клеток больше, чем нижнеузловых (40 – 60 и 20 мс соответственно). С возбуждением миокарда меняются свойства клеточной мембраны. Калий выходит на поверхность мембраны, а натрий входит внутрь клетки. Этот процесс получил название деполяризации. Сама смена потенциала мембраны называется реверсией….
Прекапилляры и капилляры имеют простое строение. Мышечных элементов в них нет, и поэтому они подвержены влиянию дыхательных колебаний. Питание стенок альвеол осуществляется легочными капиллярами систем легочной и бронхиальной артерий. Легочные капилляры невентилируемых областей обычно не функционируют, кроме осуществляющих питание, которые составляют всего 1/10 – 1/15 всех легочных капилляров. В пубертатном возрасте приток крови к легочным…
Сократительный миокард представляет собой довольно сложную по структуре и расположению составляющих элементов часть сердца. Из миокарда сформированы полости сердца, стенки которых не только осуществляют роль перегородок, но и выполняют насосную функцию, сокращаясь в определенном ритме. Миокард предсердий тоньше миокарда желудочков и состоит из двух слоев мышечных волокон: циркулярного и продольного. Циркулярные в основном окружают сосуды,…
Выброс крови из правого желудочка осуществляется последовательно. Вначале срабатывают пути притока правого желудочка – масса крови продвигается в пути оттока, где заканчивается изгнание крови в легочную артерию. Сокращение путей притока и путей оттока разделяет интервал, который отчетливо улавливается при одновременной регистрации апекскардиограммы правого и левого желудочков. Структурные особенности фаз систолы и диастолы правого желудочка изложены…
Фильтрационная функция сосудов малого круга кровообращения заключается в том, что они способны улавливать мельчайшие инородные частицы. Известно «улавливание» яиц аскарид, шистосом и других паразитов мелкими ветвями легочной артерии без изменения кровотока. Механизмы фильтрации еще недостаточно изучены. Однако по отношению к большому кругу кровообращения легочное кровообращение играет защитную роль. Дренажная функция осуществляется только капиллярами и венами….
Увеличение объема легочного кровотока ведет к раскрытию дополнительного количества легочных капилляров. Легочный кровоток осуществляется только в вентилируемых альвеолах и у здоровых детей интенсивнее в нижних отделах, чем в верхних. Физическая нагрузка и другое напряжение выравнивают несоответствие или даже делают это соотношение обратным. Величина кровотока зависит от притока крови в правый желудочек из правого предсердия и…
У изолированного плода и недоношенного ребенка имеются определенные структурные предпосылки для более длительного сохранения узкого просвета ветвей легочной артерии и высокого сопротивления их кровотоку. Чем меньше зрелость плода, тем выраженнее эти особенности, связанные с большей протяженностью узких недифференцированных артерий. Вследствие высокого легочно-сосудистого сопротивления через легкие плода протекает лишь 25 – 10% циркулирующей крови. Остальная часть…
