Пробы с дозированной физической нагрузкой

Физическая работоспособность по PWC170 у здоровых детей

Возраст, годы Физическая работоспособность, кГм/мин мальчики девочки 10 431±76,2 385 ± 79,0 11 498,9±56,7 438,6±95.6 12 607,2±195,3 482,6±105,5 13 650,9±144,8 516,5±111,7 14 759,9±204,5 574,2±151,8 15 836,0±214,5 619,5±131,7 У здоровых детей систолическое АД при велоэргометрической пробе меняется пропорционально мощности нагрузки. В связи с этим его можно определить по формуле, предложенной Jones (1982): САД = 120±0,08•W, где…

Дополнительные тоны

Тон открытия митрального клапана – щелчок, или OS (opening snape по международной классификации), регистрируется в пределах 0,04 – 0,12 с после начала II тона (II – OS) в виде 2 – 3 высокочастотных колебаний. Между продолжительностью интервала II – OS и высотой давления в предсердии существует обратная связь. Систолический тон изгнания регистрируется спустя 0,04 –…

Диастолическое АД

Диастолическое АД при нагрузке в норме должно меняться в пределах ±20 мм рт. ст. от исходного значения. Активная перестройка деятельности сердечно-сосудистой системы в ответ на физическую нагрузку у детей зависит от исходного состояния вегетативной нервной системы, а также вегетативной реактивности, определяемой преимущественно активностью симпатико-адреналового звена. Особенности реакции гемодинамики на нагрузку определяют по следующим производным показателям:…

Пробы с дозированной физической нагрузкой

Пробы с дозированной физической нагрузкой занимают одно из ведущих мест среди функциональных методов исследования в детской кардиологической практике. Основная цель нагрузочных тестов – оценить функциональное состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Применение дозированной физической на грузки позволяет: выявить доклинические изменения сердечно-сосудистой системы в виде скрытой коронарной недостаточности, сосудистой гиперреактивности, нарушений сердечного ритма (в том числе угрожающих…

Диастолическое АД (Варианты реакции гемодинамики на физическую нагрузку)

В зависимости от показателей АД выделяют следующие вари анты реакции гемодинамики на физическую нагрузку: нормо-тонический; гипотонический: снижение диастолического АД при нагрузке более чем на 30 мм рт. ст.; гипертонический: а) систолический – изолированное повышение систолического АД более 160 – 180 мм рт. ст. в зависимости от возраста; б) систоло-диастолический – более 160 – 180/80 –…

Проведение нагрузочных тестов

Проведение нагрузочных тестов требует определенных условий. Обследование должны проводить минимум два человека – врач и медицинская сестра (лаборант). Это позволяет правильно выполнить тест и своевременно заметить симптомы, свидетельствующие о необходимости прекращения пробы. Температура в помещении поддерживается на уровне (18 – 22 °С). Тест проводят через 1½ – 2 ч после приема пищи. Перед началом исследования…

Тест на тредмиле

Тредмил (тредбан, бегущая дорожка) – устройство, позволяющее воспроизводить условия ходьбы, бега с определенной скоростью и определенным уклоном. Лента тредмила движется электромотором с различной скоростью. Скорость движения ленты из меряется в м/сек или км/час. Ленте можно придавать определенный уклон. Например, подъем одного колена ленты протяженностью 100 см на 5 см считается величиной подъема 5%. Тредмил снабжен…

Нагрузочная проба

Нагрузочная проба вполне безопасна при адекватном отборе больных и соблюдении всех правил. Хотя при проведении нагрузочных проб серьезные осложнения бывают относительно редко, необходимо знакомство персонала с ними и знание мер профилактики и лечения. К проведению проб допускаются врачи, владеющие методикой электрокардиографии и прошедшие специальную подготовку по неотложной кардиологии. Показания к проведению тестов с дозированной физической…

Программа физической нагрузки на тредмиле у детей (длительность каждой ступени 3 мин)

Ступень нагрузки Скорость, км/ч Угол подъема % градусы I 2,7 10 5,7 II 4,0 12 6,8 III 5,5 14 8,0 IV 6,8 16 9,0 V 8,0 18 10,0 VI 8,9 20 11,0 VII 9,6 22 12,4 «Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь

Нагрузочная проба (Критерии прекращения)

Критерии прекращения пробы (положительная проба). Функциональную пробу с дозированной физической на грузкой прекращают в случае возникновения следующих клинических, электрокардиографических или гемодинамических (по данным АД) признаков, указывающих на предел переносимости на грузки. Клинические признаки: появление болей в области сердца даже при отсутствии изменений на ЭКГ; появление сильной одышки (до 60 в минуту), чувства удушья; большая усталость,…