Пробы с дозированной физической нагрузкой

Пробы с дозированной физической нагрузкой

Пробы с дозированной физической нагрузкой занимают одно из ведущих мест среди функциональных методов исследования в детской кардиологической практике. Основная цель нагрузочных тестов – оценить функциональное состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Применение дозированной физической на грузки позволяет: выявить доклинические изменения сердечно-сосудистой системы в виде скрытой коронарной недостаточности, сосудистой гиперреактивности, нарушений сердечного ритма (в том числе угрожающих…

Диастолическое АД (Варианты реакции гемодинамики на физическую нагрузку)

В зависимости от показателей АД выделяют следующие вари анты реакции гемодинамики на физическую нагрузку: нормо-тонический; гипотонический: снижение диастолического АД при нагрузке более чем на 30 мм рт. ст.; гипертонический: а) систолический — изолированное повышение систолического АД более 160 — 180 мм рт. ст. в зависимости от возраста; б) систоло-диастолический — более 160 — 180/80 —…

Проведение нагрузочных тестов

Проведение нагрузочных тестов требует определенных условий. Обследование должны проводить минимум два человека – врач и медицинская сестра (лаборант). Это позволяет правильно выполнить тест и своевременно заметить симптомы, свидетельствующие о необходимости прекращения пробы. Температура в помещении поддерживается на уровне (18 – 22 °С). Тест проводят через 1½ – 2 ч после приема пищи. Перед началом исследования…

Тест на тредмиле

Тредмил (тредбан, бегущая дорожка) — устройство, позволяющее воспроизводить условия ходьбы, бега с определенной скоростью и определенным уклоном. Лента тредмила движется электромотором с различной скоростью. Скорость движения ленты из меряется в м/сек или км/час. Ленте можно придавать определенный уклон. Например, подъем одного колена ленты протяженностью 100 см на 5 см считается величиной подъема 5%. Тредмил снабжен…

Нагрузочная проба

Нагрузочная проба вполне безопасна при адекватном отборе больных и соблюдении всех правил. Хотя при проведении нагрузочных проб серьезные осложнения бывают относительно редко, необходимо знакомство персонала с ними и знание мер профилактики и лечения. К проведению проб допускаются врачи, владеющие методикой электрокардиографии и прошедшие специальную подготовку по неотложной кардиологии. Показания к проведению тестов с дозированной физической…

Программа физической нагрузки на тредмиле у детей (длительность каждой ступени 3 мин)

Ступень нагрузки Скорость, км/ч Угол подъема % градусы I 2,7 10 5,7 II 4,0 12 6,8 III 5,5 14 8,0 IV 6,8 16 9,0 V 8,0 18 10,0 VI 8,9 20 11,0 VII 9,6 22 12,4 «Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь

Нагрузочная проба (Критерии прекращения)

Критерии прекращения пробы (положительная проба). Функциональную пробу с дозированной физической на грузкой прекращают в случае возникновения следующих клинических, электрокардиографических или гемодинамических (по данным АД) признаков, указывающих на предел переносимости на грузки. Клинические признаки: появление болей в области сердца даже при отсутствии изменений на ЭКГ; появление сильной одышки (до 60 в минуту), чувства удушья; большая усталость,…

Относительные границы нормальной продолжительности пробы на тредмиле в минутах

Возраст, годы 10% 25% 50% 75% 90% Среднее Мальчики 4 – 5 8,1 9,0 10,0 12,0 13,3 10,4 6 – 7 9,7 10,0 12,0 12,3 13,5 11,8 8 – 9 9,6 10,5 12,4 13,7 16,2 12,6 10 – 12 9,9 12,0 12,5 14,0 15,4 12,7 13 – 15 11,2 13,0 14,3 16,0 16,1 14,1 16…

Нагрузочная проба (Физиологическая основа)

Физиологической основой пробы с физической нагрузкой является повышение общего потребления кислорода в результате увеличения легочной вентиляции, минутного объема кровообращения и потребления кислорода тканями. Любая физическая нагрузка усиливает окислительно-восстановительные процессы с повышением потребления энергетических метаболитов (глюкозы, липидов) и увеличением клеточного метаболизма. Для обеспечения этих процессов требуется прежде всего адекватное увеличение потребления кислорода тканями, что и становится…

Изменения экг при пробах с дозированной физической нагрузкой

Вне зависимости от способа физической нагрузки на ЭКГ про исходят определенные изменения зубцов и интервалов. При на грузке пропорционально ЧСС увеличивается амплитуда зубца Р, укорачивается интервал Р — R. Продолжительность желудочкового комплекса QRS не меняется. Электрическая ось сердца обычно отклоняется вправо, но не более чем на 30% исходного значения Ða ÂQRS. Амплитуда зубца R на…