Основой адекватного гемодинамического эффекта являются нормально функционирующий миокард желудочков, синхронное сокращение обеих камер. Различные факторы, влияющие на метаболизм, создающие сопротивление току крови или меняющие его на правление, заставляют миокард работать интенсивнее и в конечном счете приводят к его гипертрофии. Гипертрофический процесс усиливает биоэлектрическую асимметрию, что определенным образом отражается на ЭКГ. Целесообразно пользоваться термином «гипертрофия миокарда…
Болезни сердца и сосудов у детей
Амплитуда зубца S статистически достоверно уменьшается в отведениях I, однополюсных от конечностей и левых прекардиальных. Эти особенности объясняются изменением нагрузки на правый и левый желудочки и преобладанием последнего. Преобладание зубца R над S в отведении V1 встречается у 68% детей этого возрастного периода и статистически достоверно меньше, чем у детей грудного возраста. В 6% наблюдений…
Детям до 5 лет свойствен относительно частый ритм (95 — 105 уд/мин). В 15% наблюдений можно документировать аритмию с колебаниями интервала R-R более 0,1 с. Влияние акта дыхания на ритм сердечных сокращений несомненно: на высоте вдоха сердцебиение учащается, а на выдохе замедляется. Однако дыхательная аритмия у детей дошкольного возраста по сравнению со школьниками менее выражена….
Описание ЭКГ детей младшего и старшего школьного возраста объединено, так как они не имеют статистически достоверных различий. В школьном возрасте происходят усиленное развитие мускулатуры, созревание половых желез, отмечается нейроэндокринная перестройка. Все это отражается на функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы и, естественно, на показателях ЭКГ. Средняя ЧСС составляет 86,0±5,4 в минуту (65 — 90 в минуту), есть…
Электрокардиограмма детей дошкольного возраста. Зубец Р в отведениях X и Y всегда положительный, в отведении Z в 68% случаев двухфазный с первой положительной и второй отрицательной фазами; в 32% случаев он положительный. Амплитуда отрицательной фазы рубца Р не превышает 1 мм. Комплекс QRS в отведении X в 31% случаев представлен типом Rs или RS, в…
Комплекс QRS в отведении X в 18,5% случаев формы RS, в «0,5% формы R, в 5,5% – rs или RS, в 69,5% – qRS и в 6% – qR. Комплекс QRS в отведении Y в 31,5% наблюдений типа RS, в 7,5% – типа R, в 18% – qR, в 43% – qRS. Комплекс QRS в…
Нормальные показатели отклонения точки J (в миллиметрах) и амплитуды (в миллиметрах) зубца Т в отведениях X, Y и Z Показатели ЭКГ Отведение X Отведение Y Отведение Z 3 – 7 лет 8 – 15 лет 3 – 7 лет 8 – 15 лет 3 – 7 лет 8 – 15 лет Амплитуда отклонения точки J…
Переходная зона (отведение V3) в прекардиальных отведениях: Направление электрической оси сердца зависит от многих факторов (возраст ребенка, гипертрофия отделов сердца, положение сердца в грудной клетке и др.). У детей 3–14 лет электрическая ось находится в пределах +30° ÷ +70°. У детей моложе 3 лет электрическая ось сердца находится в секторе +70° ÷ +100°. Переходная зона….
Связь определенных изменений ЭКГ с гипертрофией миокарда отдельных камер сердца в настоящее время не вызывает сом нений. Однако этот вопрос продолжает изучаться. Далеко не во всех случаях гипертрофии миокарда, подтвержденной на аутопсии, во время операции или прямыми методами, на ЭКГ появляются соответствующие признаки. Нередко у детей бывают электрокардиографические признаки гипертрофии миокарда, а в дальнейшем она…
Плод имеет массу 1000 г и менее. Клинически у плода при рождении имеются периодически усиливающийся диффузный цианоз, периоды апноэ, субнормальная температура, гипотония, гипорефлексия. Подкожный жировой слой практически отсутствует. Границы сердечной тупости соответствуют норме. Тоны сердца глухие и, как правило, относительная брадикардия (110 – 120 уд/мин), реже – тахикардия до 160 – 180 уд/мин. На ЭКГ…
