Болезни сердца и сосудов у детей

Векторкардиограмма при блокадах пучка Гиса (Блокада обеих левых ветвей)

Блокада обеих левых ветвей пучка Гиса. Трасса петли QRS-деформирована, направление ее записи изменяется по проекциям, часты перекресты и узловатости, увеличивается модуль главного лектора петли QRS. Площадь петли QRS увеличена. Имеются разнонаправленные петли QRS (I октант) и Т (VII октант). Блокада правой и левой передней ветвей пучка Гиса. На ВКГ есть признаки блокады правой (конечная часть…

Заболевания легких и плевры

Заболевания легких и плевры, некоторые виды врожденной воронкообразной деформации грудной клетки и другая патология в связи со смещением сердца могут обусловить высокий RV1 из-за проецирования миокарда левого желудочка к позиции электрода V1. В связи с этим важно установить и другие признаки правожелудочковой гипертрофии. Сочетание высокого зубца RV1 с положительным зубцом TV1 у взрослых практически исключает…

Кардиоинтервалография

ВКГ в трех проекциях. Типичные изменения при блокаде правой ветви предсердно-желудочкового пучка. Вид на дискордантность петли Т и конечной части петли QRS, которая ориентирована вперед вправо и вверх. Благодаря работам акад. В. В. Парина и его учеников сформировалось новое направление в медико-биологической науке, по священное процессам управления синусовым сердечным ритмом. Его методологической основой стала кардиоинтервалография,…

Заболевания легких и плевры (Сочетание R/S в V5,6

Сочетание R/S в V5,6<1 и высокоамплитудного комплекса QRS указывает на правожелудочковую гипертрофию; qR-форма в отведении V1 — наиболее специфический признак этой гипертрофии. Если в левых прекардиальных отведениях ЭКГ обычная для данного возраста, а в V1 есть форма qR, то, как правило, есть выраженная правожелудочковая гипертрофия. Иногда qR становится следствием блокады правой ветви пучка Гиса. В…

Повторное воспроизведение КИГ

Простота и доступность технического оснащения, относительная легкость анализа полученных данных, быстрота процедуры-регистрации и в связи с этим возможность повторных воспроизведений КИГ даже у детей младшего возраста и у тяжелобольных, высокая информативность в плане функциональной адаптивности организма обеспечили базу для широкого внедрения кардиоинтервалографии в клиническую практику. Последовательный ряд 100 кардиоциклов и более, записанных в одном из…

Комбинированная гипертрофия миокарда желудочков

Комбинированная гипертрофия миокарда желудочков в практике педиатра встречается значительно реже изолированной. Имеете с тем при врожденных пороках сердца (дефект межжелудочковой перегородки и открытый артериальный проток с легочной гипертензией, транспозиция магистральных сосудов с дефектом межжелудочковой перегородки и легочной гипертензией, коарктация аорты у детей раннего возраста и др.) часто бывает комбинированная гипертрофия миокарда желудочков. Она встречается и…

Анализ динамическою ряда интервалов R — R

Анализ динамическою ряда интервалов R — R может идти путем построения гистограмм, вариационных пульсограмм, нормированных гистограмм, скатерграмм. Гистограммы — это графические изображения сгруппированных значений кардиоинтервалов, где на оси абсцисс откладывают временные значения, а на оси ординат — их количество. Изображение той же функции в виде сплошной линии есть вариационная пульсограмма. Кривые распределения ритма сердца различают…

Комбинированная гипертрофия миокарда желудочков (Критерии)

Так, J. Keith, R. Rowe, P. Vlad (1978) предложили следующие критерии: Прямые признаки гипертрофии миокарда правого желудочка в сочетании с признаками левожелудочковой гипертрофии. Прямые признаки гипертрофии правого желудочка и следующие особенности в левых прекардиальных отведениях: зубец Q (2 мм или более); большой зубец R (его амплитуда не обязательно выходит за пределы нормы) в сочетании с…

Показатели КИГ у здоровых детей (М±m)

Достоверных различий в показателях КИГ в зависимости от пола не выявлено. Ритмограммы старших детей отличаются большими значениями кардиоинтервалов, большей вариативностью и находятся выше по оси ординат; их гистограммы ниже, шире и смещаются вправо по оси абсцисс. У детей 4 — 13 лет встречаются гистограммы 3 видов: нормальные, ваго- и симпатикотонические, причем у детей 4 —…

Вектгоркардиография

Векторкардиография – метод изучения биоэлектрической активности миокарда, и в этом отношении его назначение в клинике одинаковое с электрокардиографией. Отнюдь не конкурируя между собой, эти методы направлены на получение максимальной информации о функционирующем миокарде. Вместе с тем они разнятся аналитическими возможностями и тем самым дополняют друг друга в представлениях об электрической ситуации в сердце. В основе…