ЭКГ больного 2 лет с тетрадой Фалло

ЭКГ больного 2 лет с тетрадой Фалло, комбинированным стенозом легочной артерии. Во фронтальной плоскости ÐaÂQRS +120° (rSI и qRIII); в горизонтальной плоскости суммарный вектор QRS смещен вперед (высокие RV1,3).

ЭКГ больного 2 лет с тетрадой Фалло

S. Walsh приводит следующие критерии гипертрофии правого желудочка:

  1. отклонение электрической оси вправо более чем на +120°;
  2. R в aVR более 0,5 мм или отношение R/Q более 1;
  3. в отведениях от V4R до V1 начальный qR или отношение R/S больше возрастной нормы; RV1 превышает 2 мВ в раннем детстве и 1,5 мВ позже независимо от направления Т в V1 после 4-дневного возраста;
  4. в отведениях V5 и V6 зубец R или отношение R/S меньше или зубец S больше возрастной нормы;
  5. удлинение интервала Q-R в правых прекардиальных отведениях больше нормы;
  6. смещение сегмента ST и зубца Т в сторону, противоположную основной оси QRS;
  7. P-pulmonale (предположительный признак). При rSR-форме в правых грудных отведениях векторкардиограмма помогает отличить блокаду правой ветви пучка Гиса от гипертрофии.

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь

Читайте далее: