Повторное воспроизведение КИГ

07.05.2009

Простота и доступность технического оснащения, относительная легкость анализа полученных данных, быстрота процедуры-регистрации и в связи с этим возможность повторных воспроизведений КИГ даже у детей младшего возраста и у тяжелобольных, высокая информативность в плане функциональной адаптивности организма обеспечили базу для широкого внедрения кардиоинтервалографии в клиническую практику.

Последовательный ряд 100 кардиоциклов и более, записанных в одном из электрокардиографических отведений в реальном масштабе времени со скоростью 50 мм/с, представляет собой КИГ, а интервал R — R — единицу ее измерения. Анализ КИГ лучше всего производить в том отведении, где хорошо выражены зубцы Р и R, чаще это II стандартное отведение. Длительность записи выбирается в зависимости от целей исследования (100 — 800 кардиоциклов). Для изучения статистических параметров ритма сердца обычно достаточно 100 кардиоциклов.

С помощью циркуля или линейки измеряют интервалы R — R, записывая их в статистический ряд. Затем рассчитывают следующие показатели: Мо — мода — наиболее часто встречающееся значение кардиоинтервала, характеризующее гуморальный канал регуляции и уровень функционирования системы; АМо — амплитуда моды — число значений интервалов, соответствующих Мо и выраженное в процентах общего числа кардиоциклов массива, определяет состояние активности симпатического отдела вегетативной нервной системы; DХ — вариационный размах — разница между максимальным и минимальным значениями длительности интервалов R — R в данном массиве кардиоциклов, отражает уровень активности пара симпатического звена вегетативной нервной системы; ВПР — вегетативный показатель ритма, равен 1/Мо·DХ. АМо/DХ характеризует баланс симпатических и парасимпатических влияний на сердце, АМо/Мо указывает на реализующий путь центрального стимулирования (нервный или гуморальный); ИН представляет собой индекс напряжения [Баевский Р. М., 1979]. ИН =АМо(%)/2Мо·DХ(с).

ИН наиболее полно информирует о напряжении компенсаторных механизмов организма, уровне функционирования центрального контура регуляции ритма сердца.

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь