Вегетативные центры коры расположены в височной и лобной: долях, и из-за относительного дефицита кровоснабжения эти отделы подвержены повреждению при асфиксии или травме во время родов. У доношенных детей, родившихся в асфиксии, содержание катехоламинов в артериальной и венозной крови в 4 раза превышает таковое у нормально рожденных. Это рассматривается как защитная реакция плода на стресс, каким…
Болезни сердца и сосудов у детей
Склонность к обморокам во многих случаях имеет аутосомно-доминантный тип наследования, реализуется через психоэмоциональные качества, особенности вегетативной регуляции и т. д. У большинства детей отмечается асфиксия или травма в родах [Бабкин П. С, Алленых Н. И., 1979; Коровин А. М. и др., 1979]. Такие проявления ВСД, как кардиалгии (боль колющая, иррадиирующая в лопатку, руку, вправо, возникающая…
Нейролептики обладают вегетотропным свойством, антипсихотической антифобической активностью, уменьшают реакцию на внешние раздражители. У детей с ВСД применяют нейролептики «мягкого действия», обычно хорошо переносимые больными, при неэффективности транквилизаторов: френолон по 5 — 15 мг/сут, сонапакс (меллерил) детям дошкольного возраста по 10 — 20 мг/сут, школьникам по 20 — 30 мг/сут, терален по 5 — 15 мг/сут….
ЭКГ при аускультативной форме пролапса митрального клапана: а — исходная — нарушение процесса реполяризации; б — при выполнении клиноортостатической пробы — зубец ТV5,6 становится отрицательным; в — на фоне пробы с обзиданом — положительная динамика. Большое прогностическое значение при ПМК имеют такие признаки ЭКГ, как удлинение интервала Q-T и аритмии. Выявление нарушений ритма сердца зависит…
При ревматизме особое значение приобретает поражение микроциркуляторного русла (васкулит), его соединительнотканных структур (дезорганизация), вслед за чем развертываются патологические реакции в соединительной ткани сердца, легких, печени, суставов, ЦНС и других органов с последующим вовлечением паренхиматозных элементов. А. И. Струков выделил 4 стадии дезорганизации соединитель ной ткани: мукоидное набухание; фибриноидное набухание; гранулематозная; склеротическая. Для клиницистов важно выделение…
Необходимо помнить и о приобретенных повреждениях ЦНС, ведущих к развитию синдрома ВСД у детей: закрытые и открытые травмы черепа, инфекции, опухоли, интоксикации и др. Работы: Р. А. Стропуса (1979), проведенные на уникальном материале с целью изучения особенностей пре- и антенатального становления ВНС, показали возможность врожденного недоразвития адренергических нервных сплетений, что также может быть причиной ВСД…
Многочисленные жалобы на органы дыхания предъявляют преимущественно дети с парасимпатической направленностью вегетативной дисфункции. Они склонны к внезапной «одышке» во время умеренной физической нагрузки, хотя у них нет изменений сердца, которые могли бы привести к столь выраженной «сердечной недостаточности». Это должно навести врач» на мысль об экстракардиальном происхождении одышки. Часто такие дети делают глубокие вздохи без…
Средства, стимулирующие ЦНС (психостимуляторы) обладают адреномиметическим действием и назначаются при ВСД по ваготоническому типу. Наиболее распространены кофеин, дуплекс. Сиднокарб дают по 5 — 10 мг/сут в первую половину дня в течение 2 — 4 мес, хорошо сочетать с амизилом. Используют настойку плодов лимонника (1 капля на год жизни), корня женьшеня (1 капля на год жизни),…
Замедление атриовентрикулярной проводимости на ЭКГ встречается у детей как с аускультативной, так и с немой формой ПМК. При аускультативной форме это сопряжено с высокой ЧСС, что свидетельствует о тахизависимом характере блокады, при немой — блокада наблюдается на фоне нормального или редкого ритма, исчезает в ортоположении и при введении атропина, что подтверждает ее функциональный ваготонический генез….
Физические, умственные и социальные стрессоры необходимы для поддержания здоровья, если их сила не превышает определенного индивидуального уровня. Эта стимуляция (eu-slress), необходимая каждому организму, вносит в жизнь импульс и предотвращает ухудшение умственных и физических функций. Если стрессор избыточен для данного ребенка и действует длительно, то возникает состояние dis-stress. При хроническом эмоциональном стрессе нарушается взаимодействие между эмоциональными…
