Болезни сердца и сосудов у детей

Нормальные показатели кинетокардиографии у детей 8 – 12 лет

Параметр Левый желудочек Правый желудочек М s М s R – R 0,673 0,10 – – Фаза асинхронного сокращения 0,053 0,008 0,059 0,009 Фаза изометрического сокращения 0,023 0,006 0,024 0,006 Период напряжения 0,076 0,009 0,082 0,009 Фаза быстрого изгнания 0,041 0,013 0,044 0,018 Фаза медленного изгнания 0,223 0,028 0,212 0,028 Период изгнания 0,263 0,030 0,256…

Продолжительность интервалов основных волн ККГ у здоровых детей (в секундах)

Волны ККГ Статисти ческий показатель Возраст, годы 3 – 6 7 – 11 12 – 16 ЛЖ ПЖ ЛЖ ПЖ ЛЖ ПЖ Волна f М ±s ±m 5,7 0,7 0,1 5,2 2,0 0,3 6,0 1,0 0,2 6,3 2,0 0,3 6,0 1,0 0,2 6,4 2,0 0,2 Волна h М ±s ±m 2,5 0,24 0,1 1,30,8 0,2…

Реография

Реография – неинвазивный метод исследования кровоснабжения органов, в основе которого лежат изменения сопротивления тканей в связи с меняющимся кровенаполнением. Чем больше приток крови к тканям, тем меньше их сопротивление. Для получения реограммы через тело ребенка пропускают переменный ток звуковой частоты (высокочастотный), но малой силы (не более 10 мА), создаваемый специальным генератором. Принципиальное решение реографической методики…

Реограф

Реограммы регистрируют с помощью реографов. Они состоят из генератора высокой частоты, преобразователя «импеданс–напряжения», детектора, усилителя, калибровочного устройства, дифференцирующей цепочки. Наибольшее применение получили реографы РГ-1-01 и РГ-2-01 (одноканальные) и четырехканальные 4РГ-1А и 4РГ-1М. При биполярной методике два электрода, каждый из которых одновременно является и токовым, и измерительным, фиксируют на соответствующем участке тела. Для снижения контактного сопротивления…

Реограмма

Нормальная реограмма (основная и дифференциальная), а – систолическая; б – диастолическая часть: Реограмма – это кривая, отражающая пульсовые колебания электрического сопротивления. При увеличении кровенаполнения е амплитуда возрастает и наоборот; другими словами, регистрируется динамика импеданса в обратной полярности. Различают систолическую и диастолическую части реограммы. Первая обусловлена притоком крови, вторая связана с венозным оттоком. «Болезни сердца и…

Нагрузочная проба (Многоступенчатые тесты)

Многоступенчатые тесты с физической нагрузкой позволяют индивидуально определить PWC170. Они подразделяются на тесты с почти непрерывно (каждые 1 — 2 мин) возрастающей нагрузкой и тесты с прерывистой, ступенеобразно возрастающей нагрузкой. К первым относят тест Balke (нагрузка увеличивается каждую минуту на 2,5% исходной) и «угловой» тест Arstila (нагрузка увеличивается плавно в среднем со скоростью 10 Вт/мин)….

Нормальная фонокардиограмма

Нормальная ФКГ мальчика 10 лет, записанная на различных частотах. Видны 3 тона сердца и их элементы: В норме у ребенка ФКГ состоит из графической записи I и II тонов (довольно часто регистрируются также III и IV тоны, реже V) и интервалов между ними, в которых записывается изоакустическая линия. Cистола соответствует интервалу между I и II…

Проба с двухминутным бегом на месте

Эта проба в темпе 180 шагов в минуту проводится с метрономом при сгибании бедра на 70°, сгибании голени до угла с бедром 45 – 50° и свободных движениях руками, согнутыми в локтевых суставах. Однако, как и при пробе Н. А. Шалкова, количество про изведенной мышечной работы определить нельзя. В восстановительном периоде определяют изменения АД и…

Нормальная фонокардиограмма (Диагностическое значение)

Диагностическое значение приобретает соотношение амплитуд I и II тонов, увеличение интервала Q – I тон, раздвоение I тона (внутриосцилляторный интервал, превышающий 0,03 с), увеличение осцилляции, составляющих его, и др. Так, уменьшение амплитуды I тона бывает при сердечной недостаточности, удлиненном интервале Р – R. Увеличение амплитуды I тона наблюдается у астенизированных детей, особенно у подростков, при…

Степ-тест (Номограмма)

Номограмма для определения высоты ступеньки при степ-тесте в зависимости от длины ноги обследуемого: Реакция сердечно-сосудистой системы на степ-тест Тип реакции Изменения ЧСС и АД Нормотонический Увеличение ЧСС соответствует приросту пульсового давления, при этом диастолическое АД не меняется Гипотонический Увеличение ЧСС может достигать 120 – 150%, а пульсовое давление возрастает лишь на 12 – 25% или…