Миелопероксидазная активность нейтрофилов значительно снижается при тяжелом гнойно-септическом процессе, особенно у новорожденных из-за функциональной не зрелости миелопероксидазной системы. При стабилизации процесса наблюдается постепенное повышение активности миелопероксидазы, и ко времени выздоровления она приближается к верхним границам возрастной нормы. Снижение активности фермента в циркулирующих нейтрофилах обнаруживается при ревматизме, септическом эндокардите. Содержание кат ионных белков в нейтрофилах является…
Болезни сердца и сосудов у детей
Исследование гуморальной системы простагландинов имеет большое значение при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Уже на начальных этапах формирования артериальной гипертензии у детей изменяется содержание простагландинов в плазме крови и моче. Если у детей с вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу с лабильным повышением АД обнаруживается активация как прессорных (ПГF2a), так и депрессорных (ПГА, ПГF) фракций, то при…
При бактериальной инфекции в острый период заболевания наблюдается увеличение показателей НСТ-теста в обеих группах фагоцитов, при этом отмечается прямая корреляция между тяжестью заболевания и показателями НСТ-теста. При вирусной инфекции снижены показатели НСТ-теста в нейтрофилах наряду с повышением НСТ-редукции в циркулирующих моноцитах. НСТ-тест резко положительный в период разгара среднетяжелых и тяжелых форм септического эндокардита, ревматизма. При…
В клинической лабораторной диагностике широко используются методы исследования общего белка, белковых фракций, С-реактивного белка. Определение общего белка и фракций имеет значение не столько для дифференциальной диагностики, сколько для оценки тяжести патологического процесса. Гипопротеинемия у кардиологических больных может возникать вследствие длительного воспалительного процесса (бактериальные эндокардиты), при сопутствующих расстройствах функции печени, почек, нарушении белкового синтеза («сердечная кахексия»)….
Многие клинические проявления заболеваний сердечно-сосудистой системы связаны с нарушением водно-электролитного обмена. Практически на любых стадиях и при всех формах нарушения кровообращения у детей выявляются различные синдромы водно-солевой дизрегуляции: гипокалиемия, задержка натрия и экстра-целлюлярной жидкости в организме, гиперхлоремический ацидоз, алкалоз и др. Расстройства водно-солевого обмена обусловливают отечный синдром, дистрофические изменения в сердечной мышце, в ряде случаев…
Варианты водных нарушений (вне- и внутриклеточная дегидратация либо гипергидратация) не имеют практического значения без одновременного учета особенностей электролитного обмена. Физиологическая роль большинства ионов в настоящее время хорошо изучена. Ионы калия, натрия, кальция и магния участвуют в энергетических и электрофизиологических процессах, необходимы для большинства обменных реакций. Дефицит ионов, так же как и их избыток, приводит к…
Рентгенокимография — это метод регистрации на рентгеновской пленке пульсации всех отделов сердца и магистральных сосудов. Рентгенокимограммы делают в вертикальном положении, при задержке дыхания после неглубокого вдоха в передней и II косой проекции. Детям первых лет жизни, которые еще не умеют задерживать дыхание, это обследование не проводится. Топография рентгенокимографических зубцов в передней проекции: 1 — зона…
Этим методам исследования в детской кардиологии принадлежит большое значение не только из-за информативности, но и из-за доступности. Вместе с анамнезом, физическим обследованием, электрокардиографией и эхокардиографией рентгенологический метод является одним из 5 главных, используемых при диагностике у кардиологического больного. Рентгенография органов грудной клетки позволяет оценить: легочный рисунок, который отражает артериальный и/или венозный застой, сброс крови в…
Отделы сердца и сосудов Прямая проекция Левая передняя косая проекция Левый желудочек Левое предсердие Восходящая аорта 6 – 7 полос l½ – 2 полосы: а) весь верхний отдел правого контура; б) проксимальная часть его на различном протяжении 6 – 7 полос 1½ – 2 полосыВерхний отдел правого контура Нисходящая аорта Правый желудочек 3 – 4…
Большое значение имеет качество снимка, так как неправильно сделанная (не выдержано фокусное расстояние, сделан излишний поворот и др.) рентгенограмма искажает состояние легочного рисунка, форму и размеры сердца. При обследовании новорожденных и детей первых месяцев жизни желательно использовать специальные приспособления, где они могли бы находиться в неподвижном состоянии с поднятыми вверх руками. Рентгеновский снимок делается во…
