Таким образом, НРГБ характеризуется супрессией ренина, низким уровнем стимуляции альдостерона, низкой активностью калликреин-кининовой системы, что, возможно, и является причиной низкой АРП при отсутствии существенных различий по общей рениновой активности с больными гипертонической болезнью той же степени тяжести, но нормальным уровнем АРП. В случаях с исходно низкой и в последующем стимулируемой АРП, а также у больных…
Превентивная кардиология
Одним из наиболее важных результатов длительных наблюдений за больными гипертонической болезнью следует считать данные о динамике заболевания, в том числе о возможности обратного развития артериальной гипертонии и ГЛЖ и их прогрессирования. При этом установлен ряд закономерностей. В случаях как регрессии, так и прогрессирования ГЛЖ, у больных исходно было отмечено увеличение конечного диастолического объема (КДО) и…
Основными липидами, находящимися в плазме крови человека, являются жирные кислоты (ЖК), в том числе свободные, или неэстерифицированные (НЭЖК), триглицериды (ТГ), фосфолипиды (ФЛ), сфингомиелины, свободный, или неэстерифицированный, холестерин (НЭХС) и эфиры холестерина, содержащие, естественно, эстерифицированный холестерин. Суммарное содержание всех перечисленных липидов (общие липиды) в плазме крови взрослых здоровых людей колеблется в пределах 4 — 8 г/л,…
Рассмотрение патогенеза и вопросов классификации гипертонической болезни в их тесной взаимосвязи на основе комплексного анализа изменений гемодинамики, сдвигов водно-солевого обмена и функционального состояния систем нейрогормональной регуляции в сопоставлении с особенностями течения заболевания, по данным длительных клинических наблюдений за больными, позволяет внести уточнения в представление о патогенезе, о клинико-патогенетических вариантах или формах течения гипертонической болезни. Первую…
Согласно наблюдениям наших сотрудников, в случаях эффективного лечения больных гипертонической болезнью II стадии диуретиками (гипотиазид 50 мг в сутки) обратному развитию ГЛЖ предшествовало значительное снижение максимального внутримиокардиального напряжения левого желудочка (Умах). При этом была замечена весьма интересная закономерность, состоящая в том, что достоверное уменьшение ММЛЖ (на 26,9 ± 13,4 г) наблюдалось только в случаях значительного…
Плазменные липопротеиды образуются и секретируются двумя видами клеток: паренхиматозными клетками печени и эпителиальными клетками тонкого кишечника. Липопротеиды имеют мицеллярную структуру; диаметр их частиц колеблется в широких пределах — от 7 до 1000 им. Характерной структурной особенностью липопротеидной частицы независимо от ее размера является то, что внутри частицы находится жировая капля (ядро), содержащая неполярные липиды (триглицериды,…
Наиболее широкое распространение в советской медицине получила классификация гипертонической болезни по стадиям и фазам, предложенная А. Л. Мясниковым и принята Всесоюзной конференцией терапевтов в 1951 г. В ней получили дальнейшее развитие основные положения, разработанные Г. Ф. Лангом, предусматривающие деление гипертонической болезни на три стадии — нейрогенную, переходную и нефрогенную. Однако дифференциация по стадиям, в особенности…
Согласно результатам исследований, проведенных нашими сотрудниками, σмах, будучи наибольшим при гиперкинетическом типе кровообращения при ранних стадиях гипертонической болезни при умеренной ГЛЖ, в дальнейшем по мере нарастания степени ГЛЖ практически нормализуется. Отсюда был сделан вывод, что ГЛЖ при гипертонической болезни развивается таким образом, чтобы нормализовать первоначально повышенное внутримиокардиальное напряжение. В этом по сути дела проявляется компенсаторный…
Вероятнее всего, наружная оболочка представляет собой не гомогенный слой, а мозаичную поверхность с выступающими через фосфолипидный монослой участками белка и свободного холестерина. Именно такая структура объясняет необычайно легкую подвижность свободного холестерина (в меньшей степени белка и фосфолипидов): способность их переходить из одного класса липопротеидов в другой, подвергаться изотопному обмену и т. д. Как уже отмечалось,…
Современные представления о патогенезе гипертонической болезни сложилась на основе нейрогенной теории, выдвинутой Г. Ф. Лангом и А. Л. Мясниковым. Основное ее положение сводится к признанию в качестве ведущего звена патогенеза нарушений высшей нервной деятельности, возникающих под влиянием раздражителей внешней среды, приводящих в конечном счете к стойкому возбуждению вегетативных центров регуляции кровообращения и повышению артериального давления….
