Комплексная программа (как часть так называемой кооперативной программы ВОЗ) профилактики ИБС, проводимая в СССР и охватывающая 71000 населения в возрасте 40 — 59 лет городов Москвы, Каунаса, Минска, Харькова, Ташкента, Фрунзе, включающая мероприятия, направленные на устранение повышенного артериального давления, сокращения курения, уменьшение избыточной массы тела и гиподинамии и других факторов риска, уже за 5 лет…
Распространенность сердечнососудистых заболеваний и образ жизни
В первом издании «Превентивной кардиологии» были приведены сведения о растущих смертности и заболеваемости от сердечнососудистых болезней как отражения изменений в картине патологии, одного из существенных моментов трансформации типа патологии.
Лишь намеком было отмечено, что «эпидемия» сердечнососудистых заболеваний не может быть объяснена только с позиций теории факторов риска, ставшей основой современной эпидемиологии неэпидемических заболеваний.
Для того, чтобы разобраться в обстоятельствах хронизации патологии в экономически развитых странах и ответить на вопрос о непосредственном обусловливании возникновения и распространения этих болезней, в первом ряду которых стоят сердечнососудистые расстройства, необходим более всесторонний подход.
Поэтому в главе представлены наши соображения об образе жизни. Тем не менее мы начнем, как и ранее, с изменений типов патологии.
«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого
Среди других групп сердечнососудистых заболеваний высокая смертность наблюдается при сосудистых поражениях мозга, которые составляют в настоящее время в экономически развитых странах мира примерно 10 — 15% всех случаев смерти населения, или 20 — 25% смертных случаев от болезней сердца и сосудов. Сосудистые поражения головного мозга обусловлены главным образом широким распространением гипертонической болезни и атеросклероза. Это…
Меры профилактики не должны ограничиваться устранением лишь отдельных факторов риска, хотя это имеет значение; стратегия борьбы с сердечнососудистыми (как и другими) заболеваниями состоит в оздоровлении образа жизни, т. е. изменении разных аспектов деятельности, активности людей, в том числе предотвращения различных факторов риска. Чем раньше это делается, тем действенней эффект, лучше прогнозы общественного здоровья. Это особенно…
Смертность от сосудистых поражений мозга, как и от сердечнососудистых заболеваний, резко возрастает с возрастом. В СССР смертность от сосудистых заболеваний мозга несколько меньше, чем в других экономически развитых странах, однако она достигает также высокого уровня (в 1967 — 1968 гг. она составила 65,5 случаев на 100 000 населения, или 19% смертности от сердечнососудистых заболеваний: почти…
По данным сотрудников Института профилактической кардиологии ВКНЦ АМН СССР, изучающих артериальную гипертонию и предвестники атеросклероза и ИБС у детей и подростков, у мальчиков 11 — 12 лет в 49% обследований обнаружены нарушенные показатели липопротеидного спектра плазмы крови; повышение артериального давления у детей 10 — 17 лет составило 9 — 15%; к 16 годам 44,3% мальчиков…
Приведенные выше сведения о весьма существенных изменениях в распространенности сердечнососудистых заболеваний (заболеваемости, смертности), произошедших за исторически очень короткий срок, требуют объяснений, имеющих не только познавательное, но и большое научно-теоретическое, а также практическое значение. Это необходимо для обоснования эффективных мер лечения и особенно профилактики их, т. е. решения проблемы здравоохранения номер один экономически развитых стран. В…
Нами было отмечено, что высокая распространенность сердечнососудистых заболеваний — наиболее характерное проявление хронизации патологии, своеобразной «эпидемии» хронически протекающих болезней, преобразования самого типа, или профиля, патологии экономически развитых стран мира. Уже одно это обстоятельство с учетом роли наследственных, биологических, генетических факторов заставляет сосредоточить внимание на социальных, экономических, психологических, поведенческих моментах, тем более что природа, наследственность человека…
Примечательно, что по мере общественного и экономического прогресса развивающихся стран в них буквально на наших глазах меняется профиль патологии: сокращается распространенность эпидемических, инфекционных и паразитарных болезней, возрастает удельный вес в структуре смертности и заболеваемости хронически протекающих и прежде всего сердечнососудистых заболеваний. На факт возрастающего значения сердечнососудистых заболеваний в развивающихся странах указывают, в частности, материалы Международной…
Не только резкие отличия в распространенности сердечнососудистых заболеваний в развитых и развивающихся странах — весомое свидетельство первостепенной роли социально-экономических факторов, условий и образа жизни населения: об этом говорят и большие различия показателей заболеваемости и смертности внутри экономически развитых капиталистических стран среди различных социальных, имущественных, нередко национальных слоев, групп населения. Социальная неоднородность общественного здоровья в капиталистических…
Мы далеки от мысли излагать философские и социологические аспекты образа жизни и влияния его на здоровье вообще, так как это особая тема, освещаемая в ряде публикаций, в том числе и в наших работах. Социально-гигиеническими исследованиями показано, что образ жизни, понимаемый как определенный, исторически обусловленный тип, вид жизнедеятельности или определенный способ деятельности в материальной и нематериальной…
