ЛПНП, или β-ЛП, по своим размерам более гомогенны, чем ЛПОНП (их размер колеблется в пределах 15 — 25 нм). Они содержат около 25% белка и 75% липидов. В составе липидов главными компонентами являются холестерин (около 50%, причем большая часть холестерина приходится на его эфиры), фосфолипиды (около 30%) и триглицериды (8 — 10%). ЛПНП являются, таким…
Превентивная кардиология
Норморениновая форма гипертонической болезни в клинико-патогенетическом отношении занимает промежуточное положение между высоко- и низкорениновыми формами и встречается примерно в 50% случаев гипертонической болезни. При этой форме абсолютная концентрация альдостерона в плазме и коэффициент альдостерон плазмы ренин плазмы не изменены. Гипотензивный эффект β-адреноблокаторов и антирениновых средств, отмечающийся у больных этой группы, также указывает на известную степень…
Возникла необходимость ограничить круг факторов, определяющих наиболее высокий риск возникновения заболевания. Так, была выделена группа лиц с незначительным временным повышением артериального давления, относящихся к случаям пограничной гипертензии. По этому вопросу имеются исследования, свидетельствующие о влиянии сравнительно небольшого (пограничного) повышения артериального давления на ожидаемую продолжительность жизни, а также о последствиях такого повышения давления у лиц разного…
ЛПВП, или α-ЛП — богатые белком и фосфолипидами частицы. Они содержат до 50% белка, около 30% фосфолипидов, примерно 20% холестерина (преимущественно эстерифицированного) и очень немного триглицеридов. ЛПВП флотируют при ультрацентрифугировании в диапазоне плотности 1,063 — 1,210. Делятся на два подкласса: ЛПВП2 (всплывают в диапазоне плотности 1,063 — 1,125) и ЛПВП3 (всплывают в диапазоне плотности 1,125…
Наиболее четкая клиническая картина первичного гиперальдостеронизма, описанная Конном в 1964 г., чаще всего встречается при аденоме коры надпочечников и обусловлена гиперальдостеронемией, подавлением секреции ренина, гипокалиемией. Гиперплазия же коры надпочечников, а в ряде случаев и аденома, протекают со стертой клинической картиной заболевания. Существуют варианты названных поражений коры надпочечников с нормальным содержанием калия в плазме, а в…
Исследования последних лет, проведенные сотрудниками Института клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова ВКНЦ АМН СССР, дают основание считать, что среди факторов, определяющих возможность перехода пограничных и лабильных гипертензий в случаи с развернутой клиникой гипертонической болезни, немаловажное значение имеет прежде всего развитие признаков гипертрофии левого желудочка еще на стадии временных повышений артериального давления, не выходящих за…
По химическому составу ЛП(а) отличаются от других классов липопротеидов: они содержат 27% белка, 65% липидов и 8% углеводов. Белковый состав характеризуется наличием большого количества (65%) апо В (об этом белке подробно будет сказано ниже), альбумина (15%) и специфического для этого класса липопротеидов белка — апо ЛП(а), на долю которого приходится 20% от общего количества белка….
Отмеченные выше изменения гуморальных систем у больных гипертонической болезнью, избыточно употребляющих хлорид натрия, сочетаются с рядом клинических симптомов, свойственных этой группе больных — склонностью к задержке натрия, более тяжелым течением заболевания при высоком ОПСС [Фатула М. Н., 1977]. Эти данные раскрывают некоторые механизмы и клинические особенности артериальной гипертонии, которые формируются при длительном и избыточном употреблении…
Данные об эффективности лекарственных препаратов, обладающих различным механизмом и местом приложения действия, свидетельствуют о том, что при этой форме гипертензии ренин-ангиотензиновая система, по-видимому, не играет существенной роли, тогда как центральное положение в патогенезе этой формы гипертензии занимают нарушения водно-натриевого баланса и увеличение объема внеклеточной жидкости. Не случайно, эту низкорениновую форму принято называть «объемзависимой» или «объемчувствительной»…
Какой же должна быть тактика в отношении больных, конечно, помимо общих мероприятий, направленных на ограничение потребления хлорида натрия, которое проводится (уменьшение его содержания в питьевых источниках)? Следует ли им назначать также медикаментозную гипотензивную терапию? Нам кажется, что вопрос должен решаться индивидуально с учетом субъективных и объективных проявлений болезни и состояния больных. По-видимому, также целесообразно наблюдать…
