Следует отметить, что как в космической, так и в профилактической медицине развитие методов донозологической диагностики с целью определения «цены адаптации» организма к условиям окружающей среды с самого начала базируется на оценке функционального состояния системы кровообращения. Получаемые при массовых обследованиях оценки адаптационных возможностей организма наиболее тесно коррелируют с выраженностью сердечнососудистой патологии. Все это дает основание использовать…
Массовые профилактические обследования населения
В настоящее время в нашей стране, как и во всем мире, широкое распространение получили программы массовых кардиологических обследований, направленные на выявление основных сердечнососудистых заболеваний и вызывающих их факторов, с целью массовой профилактики возникновения и развития этих заболеваний.
Традиционный путь решения этой задачи заключается в использовании результатов эпидемиологических обследований, которые показали наличие тесной связи между так называемыми факторами риска и сердечнососудистыми заболеваниями.
Таким образом, наличие факторов риска развития определенного заболевания должно автоматически вести к применению конкретных мер первичной профилактики.
Однако известно, что факторы, предрасполагающие к развитию заболевания, на каждого человека действуют строго индивидуально, и мы должны располагать определенными критериями, чтобы эффективно применять первичную профилактику и оценивать ее результаты.
До сих пор таким критерием был сам факт развития заболевания при проспективных (длительных) наблюдениях.
«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого
О том, что мероприятия по первичной и вторичной профилактике могут быть действенным средством повышения адаптационного потенциала, свидетельствуют результаты исследований, проведенные А. П. Берсеневой и И. П. Березиным (1984) по оценке функционального состояния системы кровообращения у лиц, систематически посещающих занятия в группе здоровья. В таблице представлены результаты исследований до и после 6месячного курса занятий у 60…
Массовые медицинские обследования типа прескриптивного скрининга могут давать практический результат непосредственно в ходе своего осуществления. Выявленные случаи скрытых или нераспознанных заболеваний должны немедленно становиться объектами профилактики или лечения. Здесь важно отметить одно из наиболее существенных различий между эпидемиологическим обследованием и прескриптивным скринингом. Оно относится к точности диагноза. Если в первом случае требуется точный диагноз, ибо…
Для оценки эффективности оздоровительных и профилактических мероприятий у групп людей и отдельных индивидуумов целесообразно пользоваться динамикой адаптационного потенциала системы кровообращения. Службу здравоохранения и руководителей предприятий обычно интересует экономическая эффективность таких мероприятий, которую в настоящее время умеют оценивать только по показателям заболеваемости [Попов В. И., 1979]. В связи с этим был разработан метод оценки эффективности профилактических…
Однако для того чтобы прогнозировать, необходимо использовать определенную классификацию и методологию. В клинической медицине с этой целью изучаются этиология и патогенез заболеваний. Когда речь идет о донозологических и преморбидных состояниях, целесообразно использовать представления теории адаптации [Казначеев В. П. и др., 1980]. Адаптационные возможности организма (способность к уравновешиванию с окружающей средой) являются одним из фундаментальных свойств…
Для оценки эффективности профилактических мероприятий (ЭПМ) на уровне группы (микропопуляции) может быть использована следующая формула: В этих формулах используются следующие условные обозначения: Pi — текущая заболеваемость в днях на 1 человека при i-функциональном состоянии; ΔPi — ежегодный прирост заболеваемости в каждом i-функциональном состоянии; ni* — число лиц в i-функциональном состоянии до проведения профилактических мероприятий; ni…
Оценка функциональных состояний системы кровообращения Условный балл Степень адаптации системы кровообращения к условиям среды Функциональные состояния системы кровообращения 1 Оптимальная Норма 2 Удовлетворительная 3 Неполная 4 Кратковременная 5 Недостаточная 6 Неудовлетворительная (гомеостаз сохранен) Донозологические состояния 7 Неудовлетворительная (гомеостаз нарушен, но действует механизм компенсации) 8 Неспецифические преморбидные состояния (гомеостаз нарушен, компенсация нарушена) Преморбидные состояния 9 Специфические…
Сущность человека — это неразрывное единство его физиологии, психологии и социологии. Состояние здоровья, в первую очередь сердца, определяет весь комплекс этих факторов, формирующих нашу биологическую природу, внутренний мир и окружающую (природную и социальную) среду. Однако мы, как правило, игнорируем наличие этого единства и привыкли относить эти факторы (которые лишь совместно, в комплексе, определяют сущность человека)…
Для оценки адаптационных возможностей (адаптационного потенциала) системы кровообращения используется 4-балльная шкала. Разработан ряд формул, позволяющих вычислять адаптационный потенциал системы кровообращения по заданному набору показателей с помощью уравнений множественной регрессии. Ниже приводится одна из формул, обеспечивающая высокую точность распознавания (по сравнению с экспертными оценками) 86,8%: АП = 0,78 + 0,023 (Возр.) + 0,50(Пол) + 0,006 (ДАД)…
Рассмотрим важную для превентивной кардиологии проблему рационального питания. В последнее время физиологи выявили особую роль, которую в рационе питания играют так называемые балластные вещества: клетчатка, пищевые волокна и т. д. Вместе с тем известно, что на протяжении многих десятилетий именно от них мы пытались избавиться, добивались, чтобы в пищевых продуктах содержались по возможности только чистые…
