Возрастной фактор нередко рассматривается как один из факторов риска ИБС и артериальной гипертонии. Результаты массовых кардиологических обследований, однако, показывают что увеличение артериального давления и частоты пульса связано не с возрастом, а со снижением адаптационного потенциала. При снижении адаптационного потенциала показатели миокардиально-гемодинамического гомеостаза несколько смещаются в пределах своих так называемых нормальных значений, растет напряжение регуляторных систем,…
Массовые профилактические обследования населения
В настоящее время в нашей стране, как и во всем мире, широкое распространение получили программы массовых кардиологических обследований, направленные на выявление основных сердечнососудистых заболеваний и вызывающих их факторов, с целью массовой профилактики возникновения и развития этих заболеваний.
Традиционный путь решения этой задачи заключается в использовании результатов эпидемиологических обследований, которые показали наличие тесной связи между так называемыми факторами риска и сердечнососудистыми заболеваниями.
Таким образом, наличие факторов риска развития определенного заболевания должно автоматически вести к применению конкретных мер первичной профилактики.
Однако известно, что факторы, предрасполагающие к развитию заболевания, на каждого человека действуют строго индивидуально, и мы должны располагать определенными критериями, чтобы эффективно применять первичную профилактику и оценивать ее результаты.
До сих пор таким критерием был сам факт развития заболевания при проспективных (длительных) наблюдениях.
«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого
При развитии массовой, а затем и всеобщей диспансеризации населения на основе применения автоматизированных методов исследования перед врачами неизбежно возникает проблема: как поступать с лицами, считающими себя практически здоровыми, но у которых выявляются ранние признаки начинающихся сердечнососудистых заболеваний. Госпитализировать огромные количества людей с целью профилактического лечения нереально. В связи с этим заслуживает внимания опыт реабилитационно-профилактического лечения…
Новые возможности оценки функции сердечнососудистой системы при действии разнообразных факторов окружающей среды появились в последние 10 — 15 лет в связи с развитием космической медицины. Еще в 1967 г. В. В. Париным с соавт. была выдвинута концепция о системе кровообращения как индикаторе адаптационных реакций целостного организма. На этой основе были разработаны методы прогнозирования функционального состояния…
Действие факторов риска сердечнососудистых заболеваний реализуется через снижение адаптационного потенциала системы кровообращения, что ведет к постепенному изменению функционального состояния организма. Развитие донозологических, а затем и преморбидных состояний характеризует процесс перехода от нормы к патологии. Созданные в настоящее время автоматизированные системы для массовых кардиологических обследований населения являются инструментом диагностики донозологических и преморбидных состояний, контроля адаптационного потенциала….
Следует отметить, что как в космической, так и в профилактической медицине развитие методов донозологической диагностики с целью определения «цены адаптации» организма к условиям окружающей среды с самого начала базируется на оценке функционального состояния системы кровообращения. Получаемые при массовых обследованиях оценки адаптационных возможностей организма наиболее тесно коррелируют с выраженностью сердечнососудистой патологии. Все это дает основание использовать…
О том, что мероприятия по первичной и вторичной профилактике могут быть действенным средством повышения адаптационного потенциала, свидетельствуют результаты исследований, проведенные А. П. Берсеневой и И. П. Березиным (1984) по оценке функционального состояния системы кровообращения у лиц, систематически посещающих занятия в группе здоровья. В таблице представлены результаты исследований до и после 6месячного курса занятий у 60…
Массовые медицинские обследования типа прескриптивного скрининга могут давать практический результат непосредственно в ходе своего осуществления. Выявленные случаи скрытых или нераспознанных заболеваний должны немедленно становиться объектами профилактики или лечения. Здесь важно отметить одно из наиболее существенных различий между эпидемиологическим обследованием и прескриптивным скринингом. Оно относится к точности диагноза. Если в первом случае требуется точный диагноз, ибо…
Для оценки эффективности оздоровительных и профилактических мероприятий у групп людей и отдельных индивидуумов целесообразно пользоваться динамикой адаптационного потенциала системы кровообращения. Службу здравоохранения и руководителей предприятий обычно интересует экономическая эффективность таких мероприятий, которую в настоящее время умеют оценивать только по показателям заболеваемости [Попов В. И., 1979]. В связи с этим был разработан метод оценки эффективности профилактических…
Однако для того чтобы прогнозировать, необходимо использовать определенную классификацию и методологию. В клинической медицине с этой целью изучаются этиология и патогенез заболеваний. Когда речь идет о донозологических и преморбидных состояниях, целесообразно использовать представления теории адаптации [Казначеев В. П. и др., 1980]. Адаптационные возможности организма (способность к уравновешиванию с окружающей средой) являются одним из фундаментальных свойств…
Для оценки эффективности профилактических мероприятий (ЭПМ) на уровне группы (микропопуляции) может быть использована следующая формула: В этих формулах используются следующие условные обозначения: Pi — текущая заболеваемость в днях на 1 человека при i-функциональном состоянии; ΔPi — ежегодный прирост заболеваемости в каждом i-функциональном состоянии; ni* — число лиц в i-функциональном состоянии до проведения профилактических мероприятий; ni…
