Осуществление вторичной профилактики
Осуществление вторичной профилактики, конечно, не ограничивается только применением гипотензивных средств, а предусматривает использование комплекса мероприятий, применяемых для первичной профилактики и отмеченных выше.
Важным моментом следует считать необходимость более широкого охвата населения профилактическими и лечебными мерами. В этом смысле заслуживает внимания опыт ВКНЦ АМН СССР по организации активного лечения больных гипертонической болезнью на промышленных предприятиях и в районных поликлиниках.
Согласно этим исследованиям, правильная организация по активному выявлению и регулярному лечению больных позволяет в течение даже полугода повысить эффективность лечения с 10,7 до 50%.
Менее отчетливы результаты профилактического применения гипотензивных средств у лиц пожилого возраста (старше 60 лет), когда активное использование этих средств может сопровождаться нежелательными реакциями, включающими нарушения функции почек, мозга и сердца.
Большую роль в профилактике гипертонической болезни играют созданные в СССР при многих промышленных предприятиях ночные и дневные профилактории, где работники предприятий проходят курс лечения без отрыва от производства.
Безусловно, важна организация длительных наблюдений с периодическим контролем за артериальным давлением у детей и подростков даже с небольшим повышением артериального давления, особенно имеющих избыточную массу тела и указания на гипертензию у родителей.
«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого
- Рассмотрение патогенеза и вопросов классификации гипертонической болезни
- Снижение максимального внутримиокардиального напряжения левого желудочка
- Классификация гипертонической болезни
- Закономерная тенденция внутримиокардиального кругового напряжения
- Ограниченность классификации по стадиям и фазам
- Факторы, влияющие на развитие ГЛЖ
- Выраженность и степень устойчивости повышения артериального давления
- Спектр изменений нейрогуморальных механизмов
- Результаты клинико-физиологических исследований последних лет
- Основа профилактической доктрины гипертонической болезни
- Гиперрениновая форма гипертонической болезни
- Готовность населения к выполнению профилактических мероприятий
- Норморениновая форма гипертонической болезни
- Случаи пограничной гипертензии
- Клиническая картина первичного гиперальдостеронизма
- Понижение диуреза
- Изменения гуморальных систем