Функция сердца у здоровых и больных

Средства, действующие на адренергические структуры

Эти средства могут нарушать функции адренергической нервной системы, действуя на различные ее участки. Они могут быть сгруппированы следующим образом. Средства ганглиоблокирующие Тормозят синтез или выделение ацетилхолина в паравертебралыных симпатических ганглиях или блокируют передачу нервных импульсов в ганглиях. Средства, блокирующие адренергические нервные окончания Эти средства снижают количество свободного норадреналина, освобождаемого нервными окончаниями, и таким путем уменьшают…

Изопропилнорадреналин

При внутривенном вливании изопропилнорадреналина (изопротеренола) увеличивается частота сердечных сокращений, повышается систолическое и уменьшается диастолическое давление. Weissler и др. (1959) обнаружили, что малые дозы изопротеренола (1 мг в минуту) у здоровых людей в положении лежа увеличивали минутный объем сердца с 2,9 до 4,4 л/м2/мин, что достигалось посредством умеренного увеличения как частоты сердцебиений, так и величины ударного…

Уменьшение активности механорецепторов каротидных синусов

После инъекции атропина реакция со стороны сердечного ритма исчезает, но реакция артериального давления остается без изменений. Следовательно, первая осуществляется через вагус, а вторая обусловлена в основном уменьшением количества суживающих симпатических импульсов к артериолам большого круга кровообращения. Изучение кровообращения в других областях, помимо предплечья, в ответ на колебания давления в каротидном синусе не производилось. При уменьшении…

Влияние каротидного синуса при нагрузке

Bevegard и Shepherd (1966) раздражали каротидный синус действием на область шеи субатмосферного давления во время выполнения испытуемыми упражнений для ног в положении лежа. По мере увеличения при выполнении упражнений частоты сердечных сокращений и системного артериального давления уменьшение абсолютных значений этих величин, возникающее в результате отсасывания (воздуха из футляра, окружающего область шеи), происходило в той же…

Противодействующее влияние каротидного синуса

Противодействующее влияние каротидного синуса в большей степени сказывается на повышении артериального давления, чем на увеличении частоты пульса. Таким образом, представляется вероятным, что чувствительность системы артериальных механорецепторов к колебаниям давления не претерпевает какого-либо существенного изменения при переходе от состояния покоя к нагрузке. При любом данном уровне артериального давления частота пульса выше, чем в состоянии покоя, но…

Системные артериальные хеморецепторы

Впервые периферическую хеморецепторную рефлексогенную зону открыли J. Heymans и С. Heymans (1927). Однако открытие рефлекторного влияния хеморецепторной стимуляции минутного объема сердца и системного сосудистого сопротивления было сделано только недавно (Daly, Scott, 1962). Daly и Ungar (1966) изолировали у собак каротидные и аортальные области и производили перфузию их отдельно кровью, состав которой был точно установлен. Возбуждение…

Сердечные рецепторы

Были описаны рецепторы в стенках верхней и нижней полых вен при впадении их в правое предсердие, в области трехстворчатого клапана, в легочных венах или смежных с ними участках задней стенки левого предсердия, в желудочках и в основных ветвях коронарных артерий. Все афферентные волокна, выходящие из этих рецепторов, содержатся в шейном отделе блуждающего нерва (Coleridge et…

Афферентные импульсы

Растяжение зон соединения легочных вен и левого предсердия увеличивает частоту сердечных сокращений и среднее артериальное давление (Ledsome, Linden, 1964). Афферентный путь этого рефлекса лежит в блуждающих нервах, а эфферентный — в симпатических нервах к сердцу. Увеличение активности симпатических нервов может сопровождаться увеличением сократительной способности мышц в предсердии желудочков: рефлекс обеспечивает сердце другим, в дополнение к…

Коронарные механорецепторы

Brown (1965) изучал реакцию афферентных вагусных волокон сердца на изменения давления внутри коронарных артерий и нашел новую группу рецепторов — коронарных механорецепторов. Они обладают фазовой активностью при каждом сердцебиении; взрывы импульсной активности ограничиваются периодом систолы у одних и периодом диастолы у других или появляются в обе фазы сердечного цикла. Большинство этих рецепторов, по-видимому, расположено в…

Легочные рецепторы

Наличие барорецепторов в легочной артерии было продемонстрировано с помощью электрофизиологических методов исследования (Coleridge et al., 1961; Coleridge, Kidd, 1963). Наполнение воздухом легких вызывает рефлекторное увеличение частоты сердцебиений, которое устраняется денервацией обоих легких; афферентные и эфферентные пути этого рефлекса находятся в блуждающих нервах. Эта реакция отличается от рефлекторного учащения пульса, возникающего вследствие растяжения легочных вен на…