Функция сердца у здоровых и больных

Механизмы, с помощью которых происходит расширение артериол

Wade и Bishop (1962) на основании литературных данных не смогли установить наличие какой-либо тесной зависимости между уровнем содержания гемоглобина и величиной минутного объема в состоянии покоя, хотя всегда наблюдалось увеличение последнего при содержании гемоглобина менее 6 г%. В покое легочное артериальное давление и давление заклинивания легочной артерии были нормальны. Системное систолическое давление было также нормально,…

Реакции во время общей анестезии

Урежение ритма, расширение сосудов в скелетных мышцах и снижение артериального давления происходят также во время спонтанного или эмоционального обморока (Brigden et al., 1950; Greenfield, 1951). Anderson и др. (1946) изучали у здоровых людей влияние продолжительного вдыхания газовых смесей, содержащих от 7 до 8% кислорода. В момент потери сознания у 80% исследованных наблюдались тахикардия и повышение…

Механизм увеличения минутного объема сердца

Механизм увеличения минутного объема сердца также не ясен, но представляется разумным предположить, что причина увеличения минутного объема лежит в расширении системных сосудов и понижении вязкости крови; оба эти явления способствуют уменьшению системного сосудистого сопротивления. Когда давление в правом предсердии и легочных капиллярах нормально, то явной взаимосвязи между минутным объемом и давлением наполнения не наблюдается. Однако…

Гипоксия мозга при обмороке

Если у неанестезированных лиц во время обморока кровоток в скелетных мышцах увеличивается, в сосудистом русле внутренних органов (Beam et al., 1951) и почек (De Wardener, Me Swiney, 1951) он, наоборот, уменьшается. Может наблюдаться расширение кожных сосудов (Snell et al., 1955). После потери сознания на ЭЭГ видны медленные волны высокой амплитуды (Gastaut, Fischer-Williams, 1957). На этой…

Увеличение кровотока

Об увеличении периферического кровотока упоминалось ранее. Наблюдается увеличение также церебрального (Heyman et al., 1952), коронарного (Bing, Daley, 1951) и кровотока внутренних органов (Myers, 1951). Напротив, почечный кровоток, как обнаружили S. Bradley и G. Bradley (1947), снижается на 44% у мужчин и на 28% у женщин. Поскольку в нормально функционирующих почках кровоток превышает потребности, необходимые для…

Обморочное состояние, возникающее при изменении положения тела

Brigden и др. (1950) указывали на тот факт, что у здоровых лиц в положении лежа во время венесекции (при отсутствии обморочного состояния) наблюдались изменения, подобные тем, которые возникают при перемене положения из горизонтального в вертикальное. В обоих случаях давление в правом предсердии и минутный объем сердца уменьшаются, частота пульса возрастает, артериальное давление остается без изменений….

Гемодинамические реакции, возникающие при нагрузке

У большинства больных, страдавших анемией, по данным Bishop и др. (1955), наблюдалось большее, чем в норме, увеличение минутного объема сердца во время выполнения упражнений. У одного из них он достигал 13 л/м2/мин при потреблении кислорода около 530 мл/м2/мин. У здоровых лиц подобная величина определялась при гораздо более тяжелой нагрузке и в 2 — 3 раза…

Выполнение упражнений для рук

При выполнении упражнений для рук в положении лежа диастолическое и среднее давление в аорте повышалось также в большей степени, чем при упражнениях для ног; когда оба вида упражнений выполнялись в положении сидя, отклонения были аналогичными (Bevegard et al., 1966). Astrand и др. (1965) получили подобные результаты. У 10 здоровых тренированных людей усвоение кислорода и минутный…

Рецепторы и рефлекторное сужение сосудов

Рецепторы и афферентные нервные пути, принимающие участие в рефлекторном повышении тонуса гладкой мускулатуры сосудов (емкостной системы и системы сопротивления), неизвестны. Изменения дыхания или химического состава крови, связанные с нагрузкой, не приводят к повышению тонуса сосудистых стенок (Bevegard, Shepherd, 1966 b): рефлекс, по-видимому, возникает в работающих мышцах. Ритмичные упражнения или изометрическое сокращение не, больших групп мышц…

Исследования периферического кровообращения

Исследования периферического кровообращения подтвердили данные, что влияние произвольной гипервентиляции на кровообращение возникает вследствие гипокапнии. Обычно наблюдается увеличение кровотока в здоровом предплечье и неизменно при блокаде нервных путей или в симпатэктомированном предплечье; таким образом, нервно-рефлекторный механизм не имеет отношения к тому (Burnum et al., 1954; Roddie et al., 1957). Гипервентиляция подобной же степени, вызываемая вдыханием смеси…