Функция сердца у здоровых и больных

Гипертрофия мышечных стенок в артериях и артериолах

Гипертрофия мышечных стенок в артериях и артериолах, вероятно, является причиной отсутствия снижения легочного сосудистого сопротивления во время нагрузки. Как указывалось ранее, увеличение во время нагрузки минутного объема сердца сопровождается эквивалентным повышением градиента давления между стволом легочной артерии и легочными капиллярами. Однако исследования Banchero и др. (1966) дают основание предположить, что сужение сосудов может по крайней…

Повышение аортального давления во время усиленного изометрического сокращения

При более низких уровнях статической работы увеличение частоты сердечных сокращений и минутного объема сердца не пропорционально увеличению потребления кислорода. Возрастание минутного объема с избытком превышает метаболические потребности сокращающихся мышц. Кровоток в предплечье увеличивается, когда напряжение сокращающихся мышц руки составляет 30 — 60% максимального произвольного сокращения, повышая уровень кровотока в состоянии покоя на 10 — 40…

Роль симпатической нервной системы

Скорость мобилизации свободных жирных кислот в крови во время нагрузки увеличивается (Basil et al., 1960; Friedberg et al., 1963; Havel et al., 1964). Концентрация глицерина в плазме крови также увеличивается; это дает основание предположить, что мобилизация свободных жирных кислот происходит вследствие более быстрого гидролиза триглициридов в жировой ткани (Carlson et al., 1963а). Мобилизация, по-видимому, происходит…

Изменение концентрации водородных ионов в крови

Влияние колебаний рН и pCO2 крови, вызванных химическим путем, на изменения минутного объема и кровоток в скелетной мышце изучали Richardson и др. (1961). Вливания 500 — 600 мл 0,5 М раствора бикарбоната натрия увеличивали рН крови в среднем с 7,39 до 7,52, при этом также возрастало парциальное давление CO2 в артериальной крови и содержание двуокиси…

Отрицательное и положительное давление дыхания

Продолжительность воздействия отрицательного давления со средними колебаниями от 16 до 9 мм рт. ст. во время вдоха и выдоха соответственно снижало центральное венозное давление у молодых здоровых людей в среднем на 10,5 мм рт. ст. Через 20 — 30 минут сердечный индекс возрастал с 2,6 до 3,4 л/м2/мин, а пульс — с 60 до 80…

Влияние нагрузки после приема пищи

В более ранних исследованиях авторы, используя методы, основанные на применении закиси азота или ацетилена, обнаружили, что минутный объем сердца в состоянии покоя через час и в течение 5 часов после приема смешанной пищи возрастал (Grollman, 1929; Gladstone, 1935). В более поздних работах Jones и др. (1965) было показано, что спустя некоторое время после приема пищи…

Равновесие между регуляторными механизмами

Во время упражнений здоровое сердце для увеличения минутного объема использует несколько механизмов, включающих увеличение частоты сердечных сокращений — механизм Франка — Старлинга и увеличение сократительной способности. Существует равновесие между регуляторными механизмами, которые увеличивают частоту сердцебиений и величин ударного объема, так что увеличение минутного объема сердца сопровождается в основном учащением пульса. При определенных обстоятельствах изменения ударного…

Гиперкапния

Вдыхание смеси, содержащей 7,5% углекислого газа, вызывало увеличение минутного объема сердца на 139 мл/мин/л, увеличение вентиляции (Bankin et al., 1960). У испытуемых, вдыхавших смесь, содержащую 7% углекислого газа, минутная вентиляция в среднем увеличивалась с 9 до 44 л, pCO2 в артериальной крови — с 42 до 52 мм рт. ст., среднее артериальное давление — с…

Прерывистое воздействие положительного давления дыхания

При прерывистом воздействии положительного давления дыхания, как заметил Werko (1947), среднее системное и легочное артериальное давление повышалось, а минутный объем сердца снижался. У 3 из 5 испытуемых возрастало сосудистое сопротивление в большом и малом круге кровообращения. Если в обоих случаях при воздействии отрицательного давления дыхания и при произвольной гипервентиляции появлялось умеренное увеличение минутного объема сердца,…

Увеличение отношения лактатов/пируватов

Dagenais и др. (1966), однако, показали, что минутный объем сердца значительно возрастал через 45 минут и в течение 4,5 часов после приема как углеводной, так и белковой пищи. Белковая пища, например, вызывает учащение сердцебиений на 14 ударов в минуту, увеличение минутного объема сердца на 2,4 л и потребления кислорода на 79 мл/мин. Изменения были максимальными…