Сфигмограмма и артериальная осциллограмма независимо от способа их регистрации отражают путь, пройденный стенкой сосуда под влиянием меняющегося внутриартериального давления и являются, таким образом, кривыми смещения. Математическое дифференцирование кривой позволяет определить скорость изменения давления в течение сердечного цикла, а полученная при этом первая производная называется дифференциальной (скоростной) кривой артериального пульса. Артериальная осциллограмма, записанная непосредственно с манжеты…
Клиническая ангиология
Ангиотензиотопография — метод комплексного изучения кровообращения, предложенный Н. И. Аринчиным в 1952 г. В основе метода лежат принципы плетизмо- и сфигмографии. Этим методом можно исследовать множество параметров кровообращения: максимальное АД (в миллиметрах ртутного столба), декомпрессионное венозное и компрессионное венозное давление (в миллиметрах ртутного столба), сосудистый тонус — растяжимость и сократимость сосудов (в миллиметрах), объемный пульс…
Капилляроскопия — метод визуального наблюдения периферических сосудов (капилляров). Капиллярное кровообращение чаще всего исследуют у ногтевого ложа, где капилляры видны на всем протяжении. Отношение различных исследователей к капилляроскопии весьма различно. Так, А. А. Вишневский с соавт. (1972) нашли зависимость капилляроскопической картины от стадии ишемии. По мере нарастания ее тяжести количество атоничных капилляров увеличивается. О. С. Белорусов…
Температура кожи отражает состояние артериолярного и капиллярного кровообращения, а также косвенно свидетельствует об активности метаболических процессов в глубжележащих тканях. Температуру измеряют универсальным медицинским электротермометром ЭТУ-М. Диапазон измерения температуры от 16° до 42 °С. Следует принимать во внимание, что температура кожи отличается большой лабильностью. Она снижается при различных вазомоторных реакциях, хронических пояснично-крестцовых радикулитах, болезни Рейно и…
В основе метода лежит эффект Допплера, заключающийся в увеличении частоты звука от приближающегося предмета и уменьшении частоты от удаляющегося предмета. Область применения метода достаточно широка. Его используют для диагностики острых и хронических артериальных окклюзии периферической артериальной системы, определения АД при окклюзии артериальных стволов и коллатеральном их заполнении, для диагностики венозного тромбоза, определения кровотока в сосудах…
Оценивая состояние периферической артериальной системы по данным реовазографии и объемной сфигмографии, можно прийти к ошибочному заключению, поскольку однотипные изменения регистрируемых кривых наблюдаются и при органических, и при функциональных нарушениях. Для дифференциации обратимых функциональных и органических нарушении, а также для выявления скрытых или неотчетливых изменений в сосудистой системе применяют различные функциональные пробы с приемом веществ, обладающих…
Основным методом прижизненного выявления морфологических изменений сосудов является ангиография, которая широко применяется при различных заболеваниях. Контрастное исследование сосудов необходимо проводить у больных, которым планируется хирургическое лечение, а также в сомнительных случаях, когда другие методы не позволяют установить диагноз заболевания. Круг противопоказаний в настоящее время значительно сужен, так как, например, ангиография проводится и при остром инфаркте…
Для контрастирования аорты и ее ветвей при сохраненной пульсации бедренной артерии чаще всего используется методика чрескожной катетеризации аорты по Сельдингеру. Иглой пунктируют бедренную артерию и через нее проводят металлический проводник в виде струны. Иглу удаляют, а проводник остается в просвете артерии и по нему вводят катетер. После удаления проводника катетер проводят в аорту или ее…
Несмотря на сложность распознавания сосудистых заболеваний, правильный диагноз большинства из них можно установить при обычном клиническом обследовании больного. Важно только, чтобы оно было тщательным и достаточно подробным. Специальные методы, как правило, только уточняют детали. На разных этапах клинического обследования можно обнаружить симптомы, важные для выявления сосудистого заболевания. В первую очередь обычно выявляются симптомы, связанные с…
Этот метод применяется для диагностики поражений сосудов конечностей. Бедренную артерию обычно пунктируют в паховом сгибе. При введении контрастного вещества между иглой и шприцем обязательно должна быть эластичная переходная трубка, так как без последней игла может сместиться и проколоть вторую стенку артерии. К пункционной артериографии следует прибегать только при подозрении на поражение в дистальной части бедренной…
