В настоящее время большинство хирургов при оперативном лечении комплексно используют несколько оперативных вмешательств. Наиболее часто применяют операции Троянова — Тренделенбурга в сочетании с операцией Бебкока или Маделунга и лигатурными методами, а также операцию Бебкока в сочетании с инъекционным лечением в послеоперационном периоде. И. М. Тальман, применяя операцию Бебкока, в послеоперационном периоде после снятия швов тщательно…
Флебология
Е. Г. Яблоков (1967) в основу своей классификации острых подвздошно-бедренных тромбозов кладет как патогенетический, так и клинический принцип. По патогенезу автор выделяет две группы: центральные пути развития: первичный тромбоз общей подвздошной вены; вторичный тромбоз общей подвздошной вены; периферические пути развития: восходящий тромбоз поверхностных вен нижней конечности; восходящий тромбоз глубоких вен нижней конечности. По клинической картине…
Консервативное лечение этой группы больных малоперспективно и практически не избавляет их от многолетних страданий. Эластичные бинты, лечебные чулки, повязки Уна — Кеффера, различные мази и даже иссечения трофических язв с последующей кожной пластикой приносили больным только временное облегчение. Р. Линтон с конца 30-х годов начал заниматься проблемой посттромбофлебитического синдрома. В частности, он один из первых…
Цианоз пораженной конечности наблюдался у половины наших больных, что соответствует данным литературы (Haller, 1961; Wiese, 1963), хотя Е. Г. Яблоков (1967) наблюдал цианоз у 3Д своих больных. У большинства наших больных был обычный диффузный цианоз, захватывающий бедро и голень пораженной конечности. У ряда больных наблюдался пятнистый цианоз, который, по мнению большинства авторов, обусловлен заполнением мелких…
С 1955 г. применяется метод эндоваскулярной электрокоагуляции варикозных вен нижних конечностей, предложенной чешскими хирургами Фиртом и Гейгалом. Этот метод в настоящее время нашел ряд сторонников, которые, постоянно его усовершенствуя, получают хорошие непосредственные и отдаленные результаты. Если Гейгал пользовался монополярным электродом, дающим много осложнений, в первую очередь ожоги окружающих коагулируемую вену тканей, то в 1964 г….
Диагностика и лечение острых тромбофлебитов. В данном разделе мы хотим остановиться на основных моментах диагностики и хирургического лечения больных острыми тромбофлебитами системы нижней полой вены, так как данная локализация поражения встречается наиболее часто и имеет практическое значение. Клиническая картина, диагностика и лечение острых тромбозов системы нижней полой вены зависят прежде всего от первичной локализации тромбоза,…
Целесообразность операции Линтона определяется довольно легко. Мы считаем, что эта операция показана всем больным с посттромбофлебитическим синдромом глубоких вен голеней и выраженной хронической венозной недостаточностью. Существует, однако, несколько особенностей, определяющих показания и противопоказания к операции Линтона. Первая особенность заключается в том, что для определения показаний и противопоказаний к данной операции хирург должен иметь четкое представление…
Закупорка нижней полой вены — одна из наиболее тяжелых форм хронической венозной непроходимости по клиническому течению и исходам. Первые морфологические описания этого вида патологии принадлежат Rhodius (1661), Haller (1760), Osier (1879). Эта группа наших больных малочисленна и включает 22 человека, что составляет 7% всех больных с поражением системы нижней полой вены. Истинную частоту непроходимости нижней…
Последние 10 — 15 лет можно считать качественно новым периодом изучения различных патологических состояний венозной системы человека. Особое внимание уделяется современным методам диагностики и хирургического лечения ряда заболеваний периферических вен как наиболее частой патологии, поражающей лиц преимущественно молодого и среднего возраста, т. е. наиболее работоспособную часть населения. Так, по данным XI Пленума правления Всероссийского общества…
Предоперационная подготовка и послеоперационный уход за больными с варикозным расширением вен нижних конечностей несложны. Перед операцией больной проходит общеклиническое обследование, дополненное специальными пробами, а иногда флебографией. Непосредственно перед операцией хирург обязательно должен сделать точную разметку всех варикозно расширенных вен на конечности какой-либо краской. Мы для этого пользовались 2% раствором бриллиантовой зелени. У нас в стране…
