Варикозное расширение вен нижних конечностей (лечение)
Все существующие способы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей можно разделить на 4 группы:
-
консервативные;
-
склерозирующие или инъекционные;
-
хирургические;
-
комбинированные.
Консервативные методы лечения варикозных вен нижних конечностей малоперспективны и по существу сводятся к компрессионной терапии в виде постоянного ношения лечебных чулок или эластичных бинтов. Излечение при этом не достигается, правда, больные ощущают меньшую тяжесть в ногах, ослабевает чувство распираний и другие неприятные субъективные ощущения.
В некоторой степени компрессионная терапия служит профилактикой быстрого прогрессивного варикоза, уменьшает застойные явления в конечностях и опасность присоединения воспалительных изменений. Однако постоянное ношение лечебных чулок или эластических бинтов крайне обременительно для больных, особенно в жаркое время года. Консервативную терапию следует рекомендовать только тем больным, кому оперативное лечение противопоказано.
основан на том, что некоторые вещества, введенные в просвет вены, вызывают деструкцию интимы и коагуляцию крови с последующим склерозом стенки сосуда и облитерацией его просвета. Впервые этот метод в 1853 г. применил Chassaignas, введя в просвет варикозной вены полуторахлористое железо. Однако в дальнейшем «склеротерапией» занимались лишь немногие авторы (Мамамтавришвили Д. Г., 1937; Кнак Н. А., 1958; Воробьев М. А, 1963; Sicard, 1922; Linser, 1923, и др.).
Это объясняется тем, что в качестве «склерозантов» применяли 20 — 40% раствор салицилата натрия, 10 — 20% раствор хлорида натрия, 30% раствор бромида натрия, 1 — 3% раствор йодида натрия, 40% раствор сергозина. Все они обладают недостаточным склерозирующим эффектом, вызывают некрозы паравенозной клетчатки и аллергические реакции. Тем не менее в последние годы «склеротерапия» вновь завоевывает популярность.
Это можно объяснить, с одной стороны, простотой метода, его применимостью в поликлинических условиях, неплохим косметическим эффектом, а с другой стороны — появлением новых надежных специальных склерозирующих веществ типа варикоцида, висторина и тромбовара.
«Клиническая ангиология», А.В. Покровский
- Варикозное расширение вен нижних конечностей (нарушение кровообращения)
- Острые венозные тромбозы (реактивность организма)
- Острые венозные тромбозы (тромбэктомии)
- Операция Линтона (третий этап)
- Хирургическое лечение при синдроме верхней полой вены
- Варикозное расширение вен нижних конечностей (увеличение венозного давления)
- Острые венозные тромбозы (физико-химический состав крови)
- Посттромбофлебитический синдром
- Послеоперационный период
- Хирургическое лечение при подвздошно-бедренном тромбозе
- Варикозное расширение вен нижних конечностей («рефлюкс осаждения»)
- Острые венозные тромбозы (частота первичной локализации)
- Локализация посттромбофлебитического синдрома
- Синдром Педжета — Шреттера (начало заболевания)
- Хирургическое лечение при непроходимости ствола нижней полой вены
- Варикозное расширение вен нижних конечностей (распространение)
- Острые венозные тромбозы («флотирующие тромбы»)