Выяснено, что эфферентные интракардиальтные нейроны не просто место переключения импульсов с преганглионарных волокон на постганглионарные. Импульсы, которые приходят к ним по преганглионарным волокнам блуждающего нерва, вступают во взаимодействие с импульсами, осуществляющими процессы интракардиальной регуляции. Конечный эффект, т. е. характер регуляторных влияний на сердце, определяется результатами этого взаимодействия, зависящими от интенсивности раздражения собственных рецепторных приборов внутрисердечной…
Превентивная кардиология
Тканям необходимо строго определенное количество крови, соответствующее величине их метаболизма. Эта потребность обеспечивается благодаря поддержанию постоянного уровня АД и одновременно непрерывного перераспределения протекающей крови между органами и тканями в соответствии с их потребностями. Механизмы, регулирующие кровообращение, можно подразделить на центральные, определяющие величину АД и системное кровообращение, и местные, контролирующие величину кровотока через отдельные органы и…
Известно, что сосудистые рефлексогенные зоны обеспечивают возникновение рефлекторных реакций, которые возвращают к норме это повышенное давление. Но регуляторные реакции с сосудистых барорецепторов (нормализующие АД) могут возникнуть лишь после того, как давление в артериях уже возросло. Эти механизмы регуляции представляют собой ауторегуляторную следящую систему с отрицательной обратной связью, реакции которой запускаются уже возникшими отклонениями от нормы….
Постоянство АД сохраняется благодаря точному соответствию между величиной сердечного выброса и величиной общего периферического сопротивления сосудистой системы, которое зависит от тонуса сосудов. Гладкие мышцы сосудов постоянно (даже после устранения всех внешних нервных и гуморальных регуляторных влияний на сосуды) находятся в состоянии частичного сокращения, так называемого базального тонуса. Он возникает потому, что в некоторых участках гладкой…
Известно, что градиент давления, обеспечивающий приток крови к сердцу (т. е. перепад давления между венозной системой и правым предсердием), равен лишь 7 мм рт. ст. Если к моменту диастолы давление в сердце поднимается только на 2 или 3 мм рт. ст., то это уменьшает указанный градиент (а значит, и венозный приток к сердцу) на 1/3…
Сосудодвигательный центр локализован в продолговатом мозге и состоит из двух отделов — прессорного и депрессорного. Считают, что депрессорный отдел вызывает расширение сосудов, понижая тонус прессорного отдела и снижая, таким образом, эффект сосудосуживающих нервов. Влияния, идущие от сосудосуживающего центра продолговатого мозга, приходят к нервным центрам симпатической части вегетативной нервной системы (расположенным в боковых рогах грудных сегментов…
Кроме Са2+ сократимость миокарда, как показали работы Р. С. Орлова и соавт. (1971), Р. С. Орлова, В. Я. Изакова (1971), В. Я. Изакова и соавт. (1981), обеспечивают ионы Na. Переход сердца с одного ритма деятельности на другой более высокий, сопровождается накоплением ионов Na, которое увеличивает общее количество свободного внутриклеточного Са2+. Таким образом, ионы Na —…
Иной механизм инотропного эффекта, вызываемого изменением частоты сердцебиений и известного под названием лестницы Боудича, или ритмоинотропного эффекта. Как выяснено в настоящее время, этот феномен (зависимость силы сокращений сердечной мышцы от ритма сердцебиений и величины предшествующих сокращений) является фундаментальным свойством всех отделов миокарда. Инотропный эффект при одних лишь вариациях ритма раздражающих воздействий может выражаться в двухи…
Ряд авторов и в настоящее время продолжает считать, что деление миокарда на клетки является чисто морфологическим признаком, а в действительности благодаря сравнительно низкому электрическому сопротивлению вставочных дисков, не препятствующему свободному распространению возбуждения с клетки на клетку, в функциональном отношении миокард является синцитием. Хотя такая точка зрения примирила традиционные представления с новейшими данными электронно-микроскопических исследований, ее…
При нормальной работе сердца потенциалы действия различных клеток сократительного миокарда желудочков независимо от расстояния между ними возникают практически синхронно и имеют одинаковые параметры. При навязывании миокарду искусственного ритма и плавном повышении частоты электрической стимуляции возникает функциональная фрагментация миокарда желудочка на небольшие участки, что является следствием нарушения межклеточного проведения возбуждения. При искусственно вызванной фибрилляции в зависимости…
