Частой причиной нарушения синтеза гема служит дефицит железа, ведущий к недостаточному поступлению элемента в эритробласт [Рябов С. И., 1970; Jacobs А., 1974]. В организме здорового человека содержится около 4 — 5 г железа, которое представлено в виде железа эритрона (железоциркулирующего гемоглобина, гемоглобина нормобластов, лабильный фонд железа в костном мозге), клеточного или запасного железа (ферритин и…
Депрессии кроветворения
Часто умеренная тромбоцитопения выявляется у больных железодефицитными анемиями, особенно при длительном их течении. Дефицит железа в организме больного ведет к гипорегенерации кроветворной ткани. Это служит причиной склонности и к лейкопении. Коррекция анемии препаратами железа улучшает и остальные показатели гемопоэза. При возможном сочетании с дефицитом других факторов (витамин В12, фолиевая кислота и др.) лечение должно быть…
Лечение приобретенной тромбоцитопении зависит от основного заболевания. Аутоиммунный конфликт требует использования глюкокортикоидов и/или спленэктомии, реже цитостатических иммунодепрессантов. При установлении природы геморрагий следует иметь в виду, что их могут обусловить дефицит или функциональная неполноценность различных факторов свертывания крови, дефекты тромбоцитов при сохранном их количестве. Трансфузии тромбоцитов предпочтительно использовать при неиммунных тромбоцитопенических кровотечениях. В этом случае тромбоциты…
В публикациях последних лет приводятся клинические наблюдения, расширяющие принятые представления о механизме развития ИТП. Как уже упоминалось, вирусные и другие инфекции могут вызывать ИТП. Однако может развиться ремиссия ИТП при остром бактериальном или вирусном осложнении. В связи с такими наблюдениями предполагают, что инфекция угнетает продукцию антител к тромбоцитам или во время инфекции увеличивается продукция тромбоцитов….
Для профилактики экзогенной и эндогенной инфекции используют изоляторы различных типов с подачей стерильного воздуха, стерильные медицинские материалы, предметы ухода и пищу. Кожу и видимые слизистые оболочки обрабатывают антисептиками, для подавления флоры кишечника применяют невсасывающиеся антибиотики (гентамицин, канамицин, неомицин, полимиксин М, ристомицин), а также бисептол. Одновременно внутрь назначают большие дозы нистатина (5 млн. ЕД и больше)….
В профилактике язвенно-некротического стоматита имеют значение полоскания рта (после еды 2% раствором соды или 0,5% раствором новокаина), при его лечении используются полоскания антисептическими средствами (1% раствор перекиси водорода, 1% раствор перманганата калия, 0,25% раствор хлорамина, раствор фурацилина 1:5000; 0,1% раствор грамицидина, 10% водно-спиртовая эмульсия прополиса, лизоцим). В случаях кандидоза применяются нистатин, леворин. Очистившуюся от некрозов…
Первичная реакция, возникающая после воздействия дозы более 6 Гр, заключается в появлении тошноты (рвоты), озноба на фоне гипертермии, тенденции к гипотонии, ощущении сухости слизистых оболочек носа и губ, цианотичности кожи лица, особенно губ и шеи. Поскольку общее облучение проводится в специально оборудованном облучателе под постоянным визуальным наблюдением за больным с помощью телевизионных камер и при…
Хроническая лучевая болезнь возникает при длительном воздействии на организм ионизирующего излучения в дозах, превышающих предельно допустимые для профессиональной лучевой нагрузки. Выраженность и сроки развития изменений в пораженных органах и системах определяются в основном общим или преимущественно локальным облучением, его суммарной дозой, типом и интенсивностью, а также физиологическими особенностями структуры и функции того или иного органа….
Функциональные сдвиги нервной системы на доклинической стадии заболевания, соответствующего суммарной дозе 0,15 — 0,7 Гр, рефлекторные и часто сопровождаются вовлечением эндокринной и сердечно-сосудистой систем. По мере возрастания суммарных доз и интенсивности облучения можно выделить 3 последовательно развивающихся неврологических синдрома хронической лучевой болезни. Прежде всего имеется в виду синдром нарушений нейровисцеральной регуляции, наблюдаемый при нарастании суммарной…
Сведения о состоянии эндокринной сферы при хроническом облучении малочисленны. Стойкая необратимая мужская стерильность развивается лишь у получавших лучевую терапию с локальной дозой на яички 30 — 40 Гр. У женщин, подвергавшихся общему облучению в суммарных дозах до 4 Гр, не выявлено заметных сдвигов во время наступления климакса, а также в количестве и течении беременностей и…
