Депрессии кроветворения

Список литературы к главе 2

Абдулкадыров К. М., Теодорович В. П. О возможности проведения дифференциальной диагностики между гипо- и апластической анемиями. — В кн.: Материалы итог. науч. сессии Ленинград, науч. -исслед. ин-та гематол. и перелив. крови. — Л., 1968, с. 57—58. Иделъсон Л. И., Дидковский Н. А., Ермильченко Г. В. Гемолитические анемии. — М.: Медицина, 1975. — 288 с. Михайлова…

Список литературы к главе 1

Алмазов В. А., Лапотников В. А. Некоторые вопросы гуморальной и гормональной регуляции гранулоцитопоэза. — В кн.: Управляемый биосинтез и биофизика популяций. Красноярск, 1969, с. 318. Аринкин М. И. Методика исследования при жизни костного мозга. — В кн.: Клиника болезней крови и кроветворных органов. Л., 1928, с. 34. Вопросы теоретической и клинической гематологии/Под ред. Е. Д….

Лечение больных в асептических палатах

Лечение больных в асептических палатах осуществляется до  купирования медикаментозной гранулоцитопении и восстановления других показателей гемопоэза. Дальнейшая терапия проводится как в стерильном блоке, так и в общем стационаре. Санитарно-бактериологический контроль воздуха, горизонтальных поверхностей помещения, постельного и нательного белья, перевязочного материала, инструментов, систем для инфузионно- трансфузионной терапии, пищи осуществляется не реже 1 раза в неделю. Посевы крови,…

Последовательная реинфузия остающихся частей крови

Последовательная реинфузия остающихся частей крови осуществляется в левую локтевую вену. Проходимость иглы, находящейся в вене во время центрифугирования, объем жидкости поддерживают капельным введением изотонического раствора хлорида натрия. По окончании трансфузии эритроцитной массы производят капельное переливание плазмы. В этот момент приступают к изъятию второй дозы крови из правой локтевой вены, и весь цикл повторяется. Как правило,…

Трансфузнонно-инфузионная терапия при гемодепрессиях

В лечении различных форм депрессий кроветворения используют современные трансфузионно-инфузионные среды с учетом дифференцированных показаний к их применению [Файнштейн Ф. Э., Зотиков Е. А., 1980; Файнштейн Ф. Э., 1982]. Основные клинические синдромы, при которых назначают гемотерапию, связаны с поражением эритроцито-, тромбоцито- и лейкоцитопоэза. Внедрение в практику фракционирования крови с помощью пластикатной аппаратуры и автоматических сепараторов, а…

Особенности трансфузионно-инфузионной тактики

Особенности трансфузионно-инфузионной тактики определяются состоянием больного, характером основного заболевания и функциональными возможностями гемопоэза. Основным средством лечения малокровия при ГА являются трансфузии эритроцитной массы, предпочтительнее свежезаготовленной, отмытой изотоническим раствором хлорида натрия, или размороженной для уменьшения изосенсибилизации больных. Если заболевание сопровождается синдромом внутрисосудистого гипергемолиза по типу ИНГ, то показаны только эти трансфузионные среды. ГА свойствен гемосидероз органов…

Лечение угрожающих жизни больного осложнений

При острой недостаточности костного мозга под влиянием миелотоксических агентов (цитостатические средства, некоторые промышленные и пищевые яды) основу поддерживающей терапии составляет лечение угрожающих жизни больного осложнений — кровоточивости, анемии, инфекций, возникающих на фоне глубокого угнетения тромбоцито-, эритроцито- и гранулоцитопоэза. С этой целью используют трансфузии тромбоцитной и эритроцитной массы. Профилактика и лечение инфекционных осложнений включают пребывание больных…

Кровоточивость

Кровоточивость, чаще обусловленная глубокой тромбоцитопенией, служит показанием к переливаниям тромбоцитной массы [Файнштейн Ф. Э., 1982; Menitove J., Aster R. Н., 1983]. Если она связана с усилением фибринолиза, то используют эпсилон-аминокапроновую кислоту и трансфузии фибриногена. При миелотоксическом агранулоцитозе в результате химиотерапии трансфузии лейкоцитной массы часто не сопровождаются заметным увеличением общего числа лейкоцитов. В то же время…

Природа синдрома приобретенного иммунодефицита

Полагают, что синдром приобретенного иммунодефицита имеет инфекционную, вероятно, вирусную природу. Известны также сообщения о повышенной заражаемости цитомегаловирусами при трансфузиях лейкоцитной массы, заготовленной от многих доноров. Для лечения инфекционно-воспалительных осложнений применяют иммунную антистафилококковую плазму, антистафилококковый иммуноглобулин в сочетании с антибиотиками широкого спектра действия, к которым чувствителен возбудитель. При явлениях интоксикации и гемодинамических нарушениях используют кровезаменители соответствующей…

Переливания тромбоцитной массы при выраженном тромбоцитопеническом геморрагическом синдроме

Переливания тромбоцитной массы оправданы при выраженном тромбоцитопеническом геморрагическом синдроме, обусловленном повышенным разрушением тромбоцитов, не связанным с антитромбоцитарными антителами (экстракорпоральное кровообращение) или повышенным потреблением (фаза гипокоагуляции при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания). Переливания тромбоцитов с профилактической целью в случаях глубокой тромбоцитопении и необходимости проводить интенсивную цитостатическую терапию не оправданы. Наиболее частой формой малокровия являются железодефицитные анемии в…