Обычно при очаговых пароксизмальных тахикардиях сохраняется АВ проведение 1:1, интервалы Р—R в основном соответствуют частоте тахикардического ритма. Приведем для иллюстрации результаты измерений интервалов ЭПГ у одного из больных. Во время синусового ритма с частотой 98 в 1 мин интервалы А—Н и Н—V равнялись у него 90 и 35 мс. В период тахикардии, когда число сокращений…
Аритмии сердца
P. Denes и соавт. (1973) обнаружили двойной АВ узловой путь у 10% взрослых людей, у которых проводилось соответствующее ЭФИ. У детей продольная диссоциация АВ узла выявляется чаще — в 17,7—46% случаев [Tharap M., Gillette P., 1979, Shakibi J., 1981) В большинстве из этих наблюдений не удавалось вызвать приступы АВ реципрокной узловой тахикардии. Различают предсердные, атриовентрикулярные…
Они впервые были указаны В. Goldгеуег и соавт. в 1973 г. Очаговую предсердную тахикардию им не удавалось вызвать с помощью программированной электрической стимуляции предсердий либо их стимуляцией с нарастающей частотой. Ее начало не зависело от достижения «критического» интервала A1—А2, возникновения межпредсердной блокады или удлинения интервала А—Н (Р—R). Теперь ясно, что эти признаки относятся к очаговым…
Желудочковые эхо, или реципрокные, комплексы формируются после желудочковых экстрасистол или идиовентрикулярных импульсов. Они встречаются реже, чем АВ эхо. На ЭКГ инвертированный в отведениях II, III &VF зубец Р заключен между двумя комплексами QRS, первый и.ч которых желудочковый, расширенный и деформированный, второй — наджелудочковый, узкий с более или менее выраженной аберрантностью. Обычно сохраняется постоянство интервалов между…
Тахикардии этого типа чаще регистрируются у детей и молодых людей [Бокерия Л. А. и др., 1981, Кио С. et al., 1985] По данным A Garson, P. Gillette (1981), эктопическая (очаговая) тахикардия составляет 20 % всех наджелудочковых тахикардии у детей. Среди 212 детей с аритмиями, обследованных Ю Ю. Бредикисом и соавт (1987) с помощью ЭФИ, эктопические…
Дилатацнонная кардиомиопатия R. Neri и соавт. (1987) приводят результаты 24-часовой мониторной регистрации ЭКГ у 65 больных с дилатационной кардиомиопатией. Желудочковые аритмии были выявлены у 62 больных (95,4%). Они распределились в соответствии с модифицированной классификацией группы Лауна таким образом: 1-я градация — в 30,7% случаев, 2-я —в 64,5%, 3-я — в 72,6%, 4А в 55,4%, 4Б…
Первые клинические описания приступов частот сердечной деятельности, сохранявшей регулярность, были сделаны еще в 50—60х годах прошлого века [Stokes W , 1854, Cotton R., 1867, 1869]. В 1888 г. J Bristowe сообщил о 9 больных, у которых тахикардические приступы повторялись, у некоторых из этих лиц, кроме сердцебиений, не было каких-либо других изменений сердца. Через 1 год…
В момент, когда наступило «охлаждение» приступа (до 120 в 1 мин), появилась импульсация из другого очага. Предсердные зубцы Р приобрели отрицательную полярность в отведениях II, III, aVF Этот приступ почти не имел «разогрева». Частота ритма колебалась от 125 до 140 в 1 мин. Тахикардия сохранялась в 175 комплексах, после чего внезапно произошел переход в третью…
Пролапс створок митрального клапана В наблюдениях нашей клиники ЖЭ регистрировались почти у 43% больных с этой аномалией, более часто у лиц старше 40 лет с митральной регургитацией [Мыслицкая Г. В. и др., 1986]. Они имели монотонный и мономорфный характер, хотя в ряде других работ подчеркивается, что ПМК более свойственны политопные и полиморфные ЖЭ. Эти аритмии…
В отличие от тахикардии пароксизмального типа хронические тахикардии, раз возникнув, затягиваются на длительное время (днем и ночью), захватывая более 40—50% суток, либо вообще не прекращаются. Тахикардические цепи могут быть непрерывными (сплошными) либо прерывистыми (фрагментированными). В последнем случае серии эктопических комплексов различной продолжительности (чаще короткие) отделяются друг от друга одним или несколькими синусовыми комплексами. Вероятно, первое…
