В начале желудочковой систолы давление внутри желудочка быстро нарастает. Однако изгнание крови не начинается до тех пор, пока давление в нем не превысит величину давления в легочной артерии, вследствие чего открывается ее клапан. В оставшуюся часть систолы кривые давления в правом желудочке и в легочной артерии одинаковы. Выемка на кривой давления в легочной артерии соответствует…
Функция сердца у здоровых и больных
Наиболее очевидным отличительным признаком структуры сердечной мышцы от скелетной является наличие большого количества митохондрий; несомненно, с ними связана способность миокарда к длительной активности. Аденозинтрифосфат (АТФ), непосредственный источник энергии мышц, образуется внутри митохондрий во время окисления субстрата в процессе окислительного фосфорилирования. Использование энергии, высвобождающейся в результате окисления субстратов, для выполнения сократительным аппаратом полезной механической работы зависит…
Насыщение кислородом венозной крови, втекающей в правое предсердие, различно. В связи с тем что скорость утилизации кислорода в коронарных сосудах высока, кровь в коронарном синусе значительно обеднена кислородом: насыщение ее составляет всего 30 — 45%. В покое в положении лежа при сохраненном сознании у человека насыщение крови кислородом в нижней полой вене несколько выше, чем…
Пульсовая кривая давления в левом предсердии имеет сходство с кривой давления правого предсердия. Пульсовая кривая Пульсовая кривая давления в левом предсердии у здорового человека (Braunwald, Brockenbrough, Frahm et al., 1961). При передаче артериальной пульсовой волны от проксимальной части аорты далее к периферическим артериям форма ее контура постепенно претерпевает изменения. Систолическое давление повышается, а диастолическое и…
Hill (1949) рассматривал мышцу как систему, состоящую из двух элементов — сократительного и последовательно соединенного с ним упругого, или эластического. Сократительный элемент в возбужденном состоянии способен сокращаться, а последовательно соединенный с ним эластический элемент действует как пассивная пружина с нелинейной характеристикой. Пассивный эластический элемент характеризуется свойствами кривой зависимости нагрузка — растяжение; состояние активного сократительного элемента…
В таблице показана разница насыщения кислородом крови, полученной в быстрой последовательности из различных участков крупных вен и камер правого сердца у здорового человека. Колебания насыщения кислородом крови, полученной в быстрой последовательности из различных участков магистральных вен и камер правого сердца у больного без наличия внутрисердечных шунтов Место забора крови Время % насыщения (кюветный оксиметр) Нижняя…
Скорость пульсовой волны увеличивается, а время развития волны уменьшается по мере ее удаления на периферию. Контуры кривых давления в плечевой и лучевой артериях по сравнению с бедренной и артерией стопы заметно различны. В артериях руки регистрируются две систолические волны и при передаче вниз по плечу и предплечью дикротическая вырезка становится более заметной. В бедренной и…
Sonnenblick и др. (1965) исследовали зависимость между начальной длиной и развивающимся напряжением в папиллярных мышцах, вырезанных у больных при замене митральных клапанов протезами. Все исследования проводились при температуре 30° и при частоте 12 сокращений в минуту. По мере удлинения мышцы напряжение покоя и активно развиваемое напряжение увеличивались. Максимальная величина активного напряжения была достигнута при длине…
После того как венозная кровь поступает в правый желудочек и в легочную артерию, происходит более адекватное ее смешивание. Barratt-Boyes и Wood (1957) обнаружили, что средняя разница в насыщении кислородом крови при исследовании большого количества парных образцов, полученных из правого предсердия, и верхней полой вены, правого предсердия и нижней полой вены, правого предсердия и правого желудочка…
Изучая взаимосвязь между силой и скоростью укорочения мышцы, Sonnenblick и др. (1965) установили начальную длину мышцы с помощью небольшой предварительной нагрузки, которую поддерживали постоянной на протяжении всего опыта. Затем на одиночных сокращениях мышцы определяли влияние на скорость укорочения постепенно возраставшей рабочей нагрузки. Наблюдалась обратно пропорциональная зависимость между величиной нагрузки и начальной скоростью укорочения мышцы, а…
