Клиническая ангиология

Варикозное расширение вен нижних конечностей (рецидивы)

Рецидивы варикозного расширения вен нижних конечностей после современных радикальных операций возникают относительно редко. Большинство авторов сообщают о 8 — 10% рецидивов. Однако мы не встретили в литературе большого статистического материала по этому вопросу, достоверно подтверждающего эти цифры. Очевидно, что главной причиной возникновения рецидивов является нерадикальность оперативного вмешательства. Низкая перевязка большой подкожной вены в области овальной…

Острые венозные тромбозы (лечение)

Лечение острых венозных тромбозов магистральных вен еще далеко не определено и не унифицировано. Консервативные методы лечения, как правило, дают плохие как непосредственные, так и особенно отдаленные результаты, хотя ряд препаратов обладает несомненным положительным эффектом. В арсенале консервативного лечения остаются антикоагулянтная терапия, новокаиновая блокада, масляно-бальзамическая повязка, эластичный бинт, некоторые препараты: пирабутол, реопирин, бутадион, гливенол, венорутон, ацетилсалициловая…

Операция Линтона (первый этап)

Касаясь вопросов особенностей оперативной техники при модифицированной операции Линтона, мы сразу же должны заметить, что данная операция технически несложна, доступна любому рядовому хирургу практически в условиях любой стационарной операционной. Для выполнения данной операции не требуется и какого-либо специального хирургического инструментария, применяемого только в сосудистой хирургии, или специального шовного материала в атравматиче-ских иглах и т. п….

Хирургическое лечение больных с локализацией посттромбофлебитического синдрома в венах крупного калибра

У больных второй группы с непроходимостью магистральных вен крупного калибра на основании данных литературы и собственных экспериментальных и клинических наблюдений наилучшей операцией мы считаем аутовенозное шунтирование. Недостатки, главными из которых являются трудности подыскания шунта нужного диаметра и длины, не умаляют достоинств этой операции. Принцип шунтирования у больных с хронической непроходимостью венозных магистралей является наилучшим, так…

Варикозное расширение вен нижних конечностей (нарушение кровообращения)

По данным М. И. Кузина (1969), любой вид нарушения оттока венозной крови и повышения давления в них приводит к дальнейшему раскрытию физиологически неактивных артериовенозных анастомозов и нарушению кровообращения в капиллярах. Изменения устойчиво сохраняются. У мужчин нет столь резких колебаний нейроэндокринного аппарата, однако тонус сосудов и функция артериовенозных анастомозов у них могут изменяться под влиянием инфекции,…

Острые венозные тромбозы (этиология и патогенез)

Венозный тромбоз — острое заболевание, характеризующееся образованием тромба в просвете вены с более или менее выраженным воспалительным процессом и нарушением оттока крови. Воспалительный процесс в зоне тромбоза положен в основу другого часто употребляющегося названия этой болезни — тромбофлебит. Заболевание может спонтанно заканчиваться выздоровлением, в некоторых случаях оно склонно к рецидивированию, часто осложняется хроническим нарушением венозного…

Острые венозные тромбозы (консервативная терапия)

Несмотря на то, что консервативная терапия еще широко применяется, все большие права гражданства получают оперативные методы лечения острых венозных тромбозов. Хирургическая тактика, прежде всего зависит от локализации острого тромбофлебита. Так, при остром тромбозе вен голени тромбэктомия практически неосуществима. Хирургическое вмешательство направлено на проведение регионарной перфузии. Однако этот метод еще не получил должного распространения, и лишь…

Операция Линтона (второй этап)

Второй этап операции начинается широким кожным разрезом по внутренней поверхности голени, начиная чуть ниже коленного сустава и почти до внутренней лодыжки. Если в зоне разреза попадается трофическая язва или ее неокрепший рубец, то его лучше обойти, даже если нарушается прямолинейность разреза. Если подобные образования находятся в самом низу голени, то лучше окончить разрез в нескольких…

Хирургическое лечение при закупорке подключичной вены

При закупорке подключичной вены — синдроме Педжета — Шреттера — мы выполняли различные операции аутовенозного шунтирования, причем в части из них был использован свободный аутовенозный трансплантат, выкроенный из большой подкожной вены бедра. В числе этих операций были наложены подключично-яремные, подмышечно-яремные и плече-яремные шунты. В остальных операциях применяли аутовенозный шунт «на ножке», причем у ряда больных…

Варикозное расширение вен нижних конечностей (увеличение венозного давления)

Увеличение венозного давления на голени объясняется еще и тем, что здесь много перфорирующих вен с недостаточным клапанным аппаратом. Эти вены короткие и широкие, их стенки лишены мышечной опоры, а поэтому они подвержены растяжению кровью и варикозным изменениям, в результате чего кровоток по таким расширенным перфорантным венам с несостоятельным клапанным аппаратом извращается и вместо обычного, от…