Руководство по электрокардиографии (ЭКГ)

Изменения ЭКГ при грыжепищеводного отверстия диафрагмы

Изменения ЭКГ при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. А – в горизонтальном положении больного видны глубокие отрицательные симметричные зубцы TV3V5, aVL, TV6 Двухфазный (– +); Б – в вертикальном положении больного TV3 стал положительным, TV4, V5 стали двухфазными (– +) неглубокими. Неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы на ЭКГ…

Изменения ЭКГ при применении сердечных гликозидов (Время появления и продолжительность)

Время появления и продолжительность изменений ЭКГ, вызываемых сердечными гликозидами, зависят от препаратов. Влияние быстродействующих препаратов, таких, как строфантин проявляется быстро и быстро исчезает. Наоборот, воздействие препаратов с длительным действием, таких, как дигиталис или дигитоксин, может сохраняться в течение 2 – 3 нед и изредка до 6 нед после окончания лечения. Четкая корреляция между дозой препаратов…

Синдром отсутствия зубца q в отведениях v5, v6 и i стандартном отведении

Отсутствие зубца q в грудных отведениях V5, V6, а также в I и aVL отведениях большей частью обусловлено фиброзом межжелудочковой перегородки. Этот фиброз обычно связан с Рубцовыми изменениями после перенесенного инфаркта миокарда передней части межжелудочковой перегородки. У некоторых больных отсутствие зубца qV5, VI обусловлено неполной блокадой левой ножки пучка Гиса. Иногда это единственный признак нарушения…

Изменения ЭКГ при климактерической и дисгормональной кардиопатии

Во время климакса или в предклимактерическом периоде, а также при различных гормональных нарушениях у женщин нередко наблюдаются такие же изменения ЭКГ, как при хронической ишемической болезни сердца [Воробьев А. И. и др., 1980]. Эти изменения касаются конечной части желудочкового комплекса – сегмента ST и зубца Т. Значительно чаще при этом наблюдается патология со стороны зубца…

Изменения ЭКГ при применении сердечных гликозидов (Xинидин)

Xинидин может вызывать увеличение ширины комплекса QRS. Иногда появляются признаки блокады ножки пучка Гиса. В некоторых случаях уширение комплекса QRS наблюдается преимущественно в его конечной части. Хинидин может вызывать также изменения зубца Т. Он увеличивает продолжительность зубца Т и интервал QT. В отведениях с положительными зубцами Т сначала происходит их уплощение, затем появляется их зазубренность…

Метод прекордиального картирования ЭКК

Метод прекордиального картирования широко распространен в клинической практике благодаря своей доступности, большою информативности и возможности повторного исследования. Наиболее часто применяется картирование с помощью 35 прекордиальных отведений. Метод заключается в последовательной регистрации ЭКГ с 35 точек грудной клетки больного, расположенных в 5 горизонтальных рядах со второго по шестое межреберье и в 7 вертикальных – от правой…

Изменения ЭКГ при феохромоцитоме

При феохромоцитоме нередко увеличивается амплитуда зубца Р, который приобретает вид «Ppulmonale» в отведениях II, III, aVF. Изменения комплекса QRS в основном касаются появления признаков гипертрофии левого желудочка. Иногда регистрируются патологические зубцы Q. Патогенез этих изменений не всегда ясен. Однако появление патологических зубцов Q на ЭКГ у больных феохромоцитомой должно всегда настораживать, так как возможно развитие…

Изменения ЭКГ при применении сердечных гликозидов (Новокаинамид)

Влияние новокаинамида на ЭКГ очень похоже на воздействие хинидина, но обычно менее выражено. Препарат мало влияет на частоту ритма. При использовании новокаинамида в сравнительно больших дозах происходит уширение комплекса QRS, удлиняется электрическая систола желудочков (QT), появляются зазубрины на зубце Т, увеличивается амплитуда зубца U. Новокаинамид проявляет свое действие в течение более короткого периода, чем хинидин….

Метод прекордиального картирования ЭКК (Физическая нагрузка)

В последние годы метод прекордиального кортирования используется также при проведении пробы с физической нагрузкой. Показания к электрокардиографическому исследованию и оформление электрокардиографического заключения Электрокардиографическое исследование показано в следующих случаях: Лицам с подозрением на заболевание сердца и с высоким риском в отношении этих заболеваний. Последующее электрокардиографическое исследование может быть назначено для оценки изменений клинической картины и симптомов…

Изменения ЭКГ при микседеме

При микседеме могут уменьшаться амплитуда зубца Р, снижаться вольтаж комплекса QRS и уплощаться зубцы Т. Возможно появление отрицательных зубцов Т, напоминающих «коронарные». Нередко удлиняется интервал PQ. Отмечается тенденция к отклонению электрической оси сердца влево. У ряда больных снижается сегмент ST, увеличивается электрическая систола желудочков (QT). Часто развивается синусовая брадикардия. Иногда выявляются электрокардиографические признаки перегрузки или…