Изменения ЭКГ при некоторых заболеваниях, синдромах и при применении ряда медикаментов

Изменения ЭКГ при применении сердечных гликозидов (Xинидин)

Xинидин может вызывать увеличение ширины комплекса QRS. Иногда появляются признаки блокады ножки пучка Гиса. В некоторых случаях уширение комплекса QRS наблюдается преимущественно в его конечной части. Хинидин может вызывать также изменения зубца Т. Он увеличивает продолжительность зубца Т и интервал QT. В отведениях с положительными зубцами Т сначала происходит их уплощение, затем появляется их зазубренность…

Изменения ЭКГ при миокардите (Полна поперечная блокада)

В редких случаях возникает даже полна поперечная блокада. При миокардитах любого происхождения часто возникает экстрасистолия, иногда на фоне синусовой брадикардии. Возможны различные изменения зубца Р. Мерцательная аритмия, трепетание предсердий и пароксизмальная тахикардия при миокардитах выявляются редко. При миокардите могут наблюдаться псевдоинфарктные изменения ЭКГ, в том числе отрицательные коронарные зубцы Т, подъем сегмента ST и даже…

Изменения ЭКГ при врожденных пороках сердца (Декстроверсия сердце)

При декстроверсии сердце обращено верхушкой вправо, которая образуется правым желудочком. Таким образом, расположение всех отделов сердца остается нормальным: правое предсердие и правый желудочек занимают правую половину сердца, а левые отделы сердца – левую половину. В отличие от декстрокардии при декстроверсии зубец PI, aVL положительный, при декстрокардии зубцы Р в этих отведениях отрицательные. Одновременно в I…

ЭКГ при электрокардиостимуляции

Электрокардиография используется для контроля за электрокардиостимуляторами, применяемыми при лечении полной атриовентрикулярной блокады. Электрокардиостимуляция используется также для лечения упорных брадиаритмий, вызванных другими причинами, и для терапии стойких тахиаритмий. При, искусственной электрокардиостимуляции сердце активируется несобственными импульсами, а искусственными, ритмично подаваемыми электрическими импульсами продолжительностью около 0,8 – 2 мс и энергией от 7 до 196 мкДж, т.е. значительно…

Изменения ЭКГ при применении сердечных гликозидов (Новокаинамид)

Влияние новокаинамида на ЭКГ очень похоже на воздействие хинидина, но обычно менее выражено. Препарат мало влияет на частоту ритма. При использовании новокаинамида в сравнительно больших дозах происходит уширение комплекса QRS, удлиняется электрическая систола желудочков (QT), появляются зазубрины на зубце Т, увеличивается амплитуда зубца U. Новокаинамид проявляет свое действие в течение более короткого периода, чем хинидин….

Изменения ЭКГ при приобретенных пороках сердца (Электрокардиография)

Электрокардиография может помочь в диагностике приобретенных пороков сердца [Маколкин В. И., 1978]. Электрокардиографический диагноз пороков сердца основывается на определении положения электрической оси сердца, выявлении признаков гипертрофии и перегрузки различных отделов сердца. Сведения о характере и топике нарушений ритма, получаемые при электрокардиографическом исследовании, также могут быть использованы при решении вопроса о поражении клапанного аппарата сердца. Следует…

Изменения ЭКГ при врожденных пороках сердца (Легочная гипертензия)

При легочной гипертензии в отведении V1 в комплексе QRS типа rSr зубец r заменяется высоким зубцом R со снижением амплитуды зубца s. При выраженной гипертрофии правого желудочка ЭКГ в V1 может иметь вид qR, R или rR. Одновременно в правых грудных отведениях регистрируется отрицательный зубец Т. В отведениях V5, V6 снижена амплитуда зубца R, зубец…

ЭКГ при электрокардиостимуляции (Электрокардиостимуляторы)

Различат электрокардиостимуляторы: с фиксированной частотой импульсов (асинхронный); синхронизированные с активированием предсердий (Рволновый); работающие по требованию (типа «on demand»). Электрокардиостимуляция с фиксированной частотой импульсов. Стимулирующий электрод при данном виде электрокардиостимуляции вводят трансвенозно в правый желудочек. Введение электрода в полость сердца не представляет при этом большого труда. Пожилой возраст больного и тяжелые проявления болезни не лимитируют использования…

Изменения ЭКГ при применении сердечных гликозидов (Аминазин)

Аминазин и его производные способствуют удлинению интервала QT и уширению, уплощению и зазубренности зубца Т. Большие дозы препаратов могут способствовать появлению отрицательных зубцов Т, более выраженных в правых, чем в левых, грудных отведениях. Часто увеличивается амплитуда зубца U. Изменения сегмента ST обычно отсутствуют. Аминазин и его производные в больших дозах могут вызывать нарушения атриовентрикулярной и…

Изменения ЭКГ при приобретенных пороках сердца (Мерцательная аритмия)

Мерцательная аритмия наиболее специфична для митрального стеноза. Крупноволнистая форма мерцания отличает его от мерцательной аритмии другой этиологии.Для недостаточности клапанов аорты очень характерна электрокардиографическая картина диастолической перегрузки левого желудочка с глубоким qV5,V6. При стенозе устья аорты часто отмечаются электрокардиографические признаки систолической перегрузки левого желудочка с малым qV5, V6. Блокада левой ножки пучка Гиса чаще указывает на…