Изменения ЭКГ при применении сердечных гликозидов (А и Б)
Влияние препаратов наперстянки на реполяризацию желудочков может симулировать признаки гипертрофии желудочков, в основном левого, острой ишемии миокарда и различных неспецифических нарушений реполяризации. Изменения сегмента ST и зубца Т, вызываемые дигиталисом, часто больше выражены при тахикардии, чем при редком ритме.
Препараты наперстянки могут вызывать ложноположительные результаты при пробе с физической нагрузкой.
Сердечные гликозиды могут приводить к атипичным изменениям ЭКГ, например, появлению отрицательных остроконечных зубцов Т и заострению конечной части зубца Т. Отрицательные зубцы Т при этом аналогичны зубцам Т при ишемии миокарда и перикардитах. Однако они сочетаются с укорочением электрической систолы желудочков – интервала QT, который обычно не изменен при перикардитах и удлинен при ишемии миокарда. Заострение конечной части зубца Т нередко связано с увеличением содержания калия в крови.
Если на исходной ЭКГ до применения препаратов наперстянки интервал ST был снижен и зубец Т был отрицательным, то после приема дигиталиса может наблюдаться еще большее снижение сегмента ST или, наоборот, его подъема выше изолинии. Зубец Т в таких случаях может стать или еще более отрицательным, или менее отрицательным, или превратиться в положительный зубец Т.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Изменения ЭКГ при приобретенных пороках сердца (Электрокардиография)
- ЭКГ при электрокардиостимуляции (Электрокардиостимуляция по требованию)
- Изменения ЭКГ при врожденных пороках сердца (Дефект в межжелудочковой перегородке)
- Изменения ЭКГ при приобретенных пороках сердца (Мерцательная аритмия)
- Изменения ЭКГ под влиянием некоторых лекарств и при нарушениях электролитного обмена
- Изменения ЭКГ при врожденных пороках сердца (Незаращение артериального протока ЭКГ)
- Изменения ЭКГ при ожирении
- Изменения ЭКГ при применении сердечных гликозидов (Время появления и продолжительность)
- Синдром отсутствия зубца q в отведениях v5, v6 и i стандартном отведении
- Изменения ЭКГ при грыжепищеводного отверстия диафрагмы
- Изменения ЭКГ при применении сердечных гликозидов (Xинидин)
- Метод прекордиального картирования ЭКК
- Изменения ЭКГ при климактерической и дисгормональной кардиопатии
- Изменения ЭКГ при применении сердечных гликозидов (Новокаинамид)
- Метод прекордиального картирования ЭКК (Физическая нагрузка)
- Изменения ЭКГ при феохромоцитоме
- Изменения ЭКГ при применении сердечных гликозидов (Аминазин)