ЭКГ при электрокардиостимуляции (ЭКГ при асинхронной электрокардиостимуляции)

ЭКГ при асинхронной электрокардиостимуляции. Стимулирующий электрод расположен в правом желудочке. Комплекс QRS уширен и по форме напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса. Перед каждым комплексом QRS виден артефакт. Ритм сокращения желудочков правильный.

ЭКГ при асинхронной электрокардиостимуляции

Характерные признаки ЭКГ при электрокардиостимуляции с фиксированной частотой импульсов:

  • постоянная частота импульсов;
  • артефакт перед желудочковым комплексом QRS;
  • уширенный и деформированный желудочковый комплексQRS, напоминающий форму желудочкового комплекса при полной блокаде одной из ножек пучка Гиса;
  • сегмент ST и зубец Т, расположенные дискордантно к основному зубцу желудочкового комплекса;
  • расположение электрической оси сердца зависит от места расположения  стимулирующего электрода.

Электрокардиографические признаки при неисправности асинхронного электрокардиостимулятора:

  • при прекращении образования импульсов исчезают желудочковые комплексы, совпадающие по времени с одним, двумя, тремя или более разрядами стимулятора. На ЭКГ фиксируется полная атриовентрикулярная блокада;
  • частота работы электрокардиостимулятора может быть выше или ниже заданной величины, что выявляется при подсчете частоты ритма;
  • импульсы электрокардиостимулятора не возбуждают желудочки. В этом случае за артефактом не следует желудочковый, комплекс «exit block».

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее: