Поражение миокарда
Акустические проявления поражения миокарда (инфекционно-аллеогического, ишемического, склеротического, алкогольного, дистрофического, миокардиопатии и др.) часто отсутствуют. Ослабление I тона наблюдается не всегда и недостаточно специфично.
В далеко зашедших случаях с миогенной дилатацией желудочка или поражением папиллярных мышц возможно появление СШ относительной МН или ТН. Тон II обычно не изменен. Возможно появление патологического III тона.
Наиболее достоверным признаком поражения миокарда является возникновение IV тона, в том числе транзиторное. Иногда возникает четырехчленный ритм (сочетание IV, I, II, III тонов).
Инфаркт и септическое поражение миокарда могут осложниться перфорацией межжелудочковой перегородки с возникновением типичного шума ДЖМП или разрывом папиллярной мышцы с появлением интенсивного митрального СШ. В тяжелых случаях острого инфаркта миокарда I тон или оба тона (I и II) могут быть резко ослаблены или отсутствовать.
«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес
- Недостаточность трикуспидального клапана (трикуспидальная недостаточность, ТН)
- Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП)
- Трикуспидальный стеноз (ТС) и сочетанный трикуспидальный порок
- Тетрада Фалло
- Варианты раздвоения тонов
- Аортальный стеноз
- Фонокардиограмма при пороках развития крупных сосудов
- Компоненты II тона и основные протодиастолические и телесистолические экстратоны
- Аортальный стеноз (шум)
- Открытый артериальный (Боталлов) проток (ОАП)
- Фазовая характеристика
- Аортальный стеноз (нарастание веретенообразного СШ)
- Стеноз перешейка (коарктация) аорты (СПА)
- Фазовая характеристика (ДШ и ПСШ)
- Мышечный (идиопатический гипертрофический) субаортальный стеноз
- Поражение перикарда
- Конфигурация шума
