Варианты раздвоения тонов
ФКГ-исследование позволяет надежно различать основные варианты действительного или мнимого раздвоения (расщепления) I тона:
- физиологическое или патологическое расщепление за счет выделения трикуспидального компонента;
- физиологическое или патологическое расщепление (раздвоение) при усилении компонента изгнания или появлении тона растяжения (аортального, пульмонального);
- мнимое раздвоение I тона при наличии патологического IV тона (пресистолический ритм галопа);
- ложное впечатление раздвоения I или II тона при выслушивании систолического щелчка.
Варианты действительного или мнимого раздвоения (расщепления) II тона более многообразны, при их трактовке нередко возникают затруднения.
Шумы сердца и сосудов Наиболее общим является деление шумов на систолические (СШ), диастолические (ДШ) и непрерывные систолодиастолические (СДШ).
В отличие от сочетания СШ + ДШ непрерывные СДШ обусловлены движением крови без перемены направления в систоле и диастоле и могут возникать только в сосудах — коллатералях, артериовенозных аневризмах и фистулах, при стенозирующих поражениях сосудов, в боталловом протоке, при коарктации аорты и т. д.
«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес
- Конфигурация шума
- Недостаточность аортального клапана (аортальная недостаточность, АН)
- Поражение перикарда
- Частотный состав
- Сочетанный аортальный и пульмональный порок
- Атеросклероз аорты
- Митральный стеноз
- Фонокардиограмма при комбинациях приобретенных пороков
- Неорганические шумы
- Митральный стеноз (пульмональный компонент II тона)
- Фонокардиограмма при некоторых врожденных пороках сердца и магистральных сосудов
- Митральный стеноз (тяжесть порока)
- Врожденный аортальный стеноз
- Митральный стеноз (интервальный ПДШ)
- Пульмональный стеноз
- Митральный стеноз (специфический СШ)
- Пульмональный стеноз (акустические критерии)
