Аортальный компонент II тона
Аортальный компонент II тона (IIa) — это наиболее стабильный элемент ФКГ, с амплитудой которого рекомендуется сравнивать амплитуду других тонов и компонентов. Над всей прекордиальной областью он представлен интенсивными высокочастотными колебаниями.
Сфигмографическим эквивалентом IIa является острие инцизуры сфигмограммы сонной артерии, которому IIa предшествует с постоянным, не зависящим от фазы дыхания интервалом порядка 0,02 — 0,03 с, соответствующим «центральному» времени распространения пульсовой волны. Эта временная связь используется при распознавании компонентов II тона и экстратонов в трудных случаях.
Значительное усиление IIa может обнаруживаться при склерозе восходящей аорты. Усиленный высокочастотный «склеротический» II тон представлен более или менее продолжительным (порядка 0,03 — 0,05 с) рядом почти правильных «музыкальных» колебаний.
Описанная характеристика является ФКГ-эквивалентом аускультативного восприятия звонкого, «металлического» склеротического II тона и имеет существенное диагностическое значение.
Резкое ослабление IIa — важный, почти необходимый признак аортального стеноза. При значительной аортальной недостаточности ослабление IIa наблюдается далеко не всегда, при умеренной — в виде редкого исключения.
«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес
- Фазовая характеристика (ДШ и ПСШ)
- Мышечный (идиопатический гипертрофический) субаортальный стеноз
- Поражение миокарда
- Конфигурация шума
- Недостаточность аортального клапана (аортальная недостаточность, АН)
- Поражение перикарда
- Частотный состав
- Сочетанный аортальный и пульмональный порок
- Атеросклероз аорты
- Митральный стеноз
- Фонокардиограмма при комбинациях приобретенных пороков
- Неорганические шумы
- Митральный стеноз (пульмональный компонент II тона)
- Фонокардиограмма при некоторых врожденных пороках сердца и магистральных сосудов
- Митральный стеноз (тяжесть порока)
- Врожденный аортальный стеноз
- Митральный стеноз (интервальный ПДШ)