Аортальный компонент II тона

20.12.2010

Аортальный компонент II тона (IIa) — это наиболее стабильный элемент ФКГ, с амплитудой которого рекомендуется сравнивать амплитуду других тонов и компонентов. Над всей прекордиальной областью он представлен интенсивными высокочастотными колебаниями.

Сфигмографическим эквивалентом IIa является острие инцизуры сфигмограммы сонной артерии, которому IIa предшествует с постоянным, не зависящим от фазы дыхания интервалом порядка 0,02 — 0,03 с, соответствующим «центральному» времени распространения пульсовой волны. Эта временная связь используется при распознавании компонентов II тона и экстратонов в трудных случаях.

Значительное усиление IIa может обнаруживаться при склерозе восходящей аорты. Усиленный высокочастотный «склеротический» II тон представлен более или менее продолжительным (порядка 0,03 — 0,05 с) рядом почти правильных «музыкальных» колебаний.

Описанная характеристика является ФКГ-эквивалентом аускультативного восприятия звонкого, «металлического» склеротического II тона и имеет существенное диагностическое значение.

Резкое ослабление IIa — важный, почти необходимый признак аортального стеноза. При значительной аортальной недостаточности ослабление IIa наблюдается далеко не всегда, при умеренной — в виде редкого исключения.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес

Читайте далее: