Хирургическое лечение при закупорке подключичной вены
При закупорке подключичной вены — синдроме Педжета — Шреттера — мы выполняли различные операции аутовенозного шунтирования, причем в части из них был использован свободный аутовенозный трансплантат, выкроенный из большой подкожной вены бедра.
В числе этих операций были наложены подключично-яремные, подмышечно-яремные и плече-яремные шунты. В остальных операциях применяли аутовенозный шунт «на ножке», причем у ряда больных использовалась большая подкожная вена бедра при наложении бедренно-подключичного шунта.
У других пациентов в качестве шунта «на ножке» брали наружную яремную вену при яремно-подключичном шунтировании. Оценивая виды шунтов при синдроме Педжета — Шреттера, мы сразу же отказались от операций с наложением шунтов из наружной яремной вены, так как ее стенка очень тонкая, легко рвется, сосуд имеет небольшой диаметр и, что самое главное, малую длину.
Использование яремной вены в качестве шунта возможно только в случаях закупорки подключичной вены в проксимальном отделе, при распространении процесса на всю подключичную и тем более подмышечную вену данный шунт наложить невозможно.
Оптимальными шунтами при данной патологии мы считаем подключично- или подмышечно-яремные аутовенозные шунты с использованием свободного трансплантата, выкроенного из большой подкожной вены бедра.
«Клиническая ангиология», А.В. Покровский
- Варикозное расширение вен нижних конечностей (распространение)
- Острые венозные тромбозы (частота первичной локализации)
- Локализация посттромбофлебитического синдрома
- Синдром Педжета — Шреттера (начало заболевания)
- Операции аутовенозного шунтирования
- Классификация
- Острые венозные тромбозы («флотирующие тромбы»)
- Патогенез посттромбофлебитического синдрома
- Синдром Педжета — Шреттера (клиническая картина)
- Варикозное расширение вен нижних конечностей (клиника)
- Острые венозные тромбозы (гистологическое исследование спаек)
- Клиника посттромбофлебитического синдрома глубоких вен нижних конечностей
- Синдром Педжета — Шреттера (симптоматика)
- Варикозное расширение вен нижних конечностей (диагностическое исследование)
- Острые венозные тромбозы (перегородки в подвздошной и нижней полой венах)
- Перифлебитический процесс
- Синдром верхней полой вены (симптоматика)
