Встречается исключительно редко. Наблюдается у детей после физических усилий, при лечении трепетания предсердий хинидином или аймалином. Каждой волне F соответствует один желудочковый комплекс. Обнаруживается тахикардия с правильным ритмом более 220 ударов в минуту всегда в виде коротких приступов и поэтому ее трудно отличить от предсердной пароксизмальной тахикардии. Часто развивается желудочковая аберрация с уширенными, деформированными комплексами…
Нарушения ритма сердца
Электроимпульс купирует трепетание предсердий и восстанавливает синусовый ритм в 80—100% случаев. Благодаря высокой эффективности и отсутствию побочных явлений, электроимпульсное лечение становится средством выбора при урегулировании пароксизмальных и хронических форм трепетания предсердий, особенно в случаях с выраженным поражением миокарда. Трепетание предсердий является наиболее чувствительной к электроимпульсу формой эктопической тахикардии. Регулирования можно достичь, применяя очень низкую степень…
Многолетний митральный стеноз почти неизбежно приводит к образованию постоянной мерцательной аритмии. В таких случаях основное патогенетическое значение имеют гемодинамическая нагрузка и расширение предсердий, дистрофия миокарда и активный ревмокардический процесс в предсердной мышце. Полная аритмия — исключительно важный этап в протекании митрального стеноза. Она играет роль в появлении частых тромбоэмболических осложнений и возникновении хронической недостаточности сердца….
Волны Р отсутствуют. Налицо неодинаковой формы, высоты и ширины зубцы с изменяющейся частотой — в среднем 350 — 600 в минуту, которые называют волнами f мерцания. Из-за этих волн f изоэлектрическая линия представляет собой волнообразную кривую, составленную из еле заметных колебаний. Желудочковые комплексы располагаются на различных расстояниях друг от друга, форма их чаще всего не…
Это наиболее частая степень атриовентрикулярной проводимости перед началом лечения наперстянкой. За каждой второй волной F следует один желудочковый комплекс. Частота волн F обычно 300—360 в минуту, а частота желудочкового ритма, остающегося правильным, вдвое меньше — 150—180 в минуту. Трепетание предсердий с атриовентрикулярной проводимостью 3:1, 4:1 и т.д Такие степени атриовентрикулярной проводимости появляются после лечения препаратами…
Хинидин — медикамент второго ряда при лечении трепетания предсердий. Его применяют, когда нет возможности провести электроимпульсное лечение. Он уступает место электроимпульсному лечению, обладающему доказанными преимуществами. Своим непосредственным воздействием на миокард и косвенным ваголитическим действием хинидин вызывает удлинение рефрактерного периода предсердий и вследствие этого уменьшает частоту предсердных волн F. Такой эффект может привести в конечном счете…
Тиреотоксикоз почти у 10% больных осложняется мерцательной аритмией. Обычно она наблюдается у пожилых больных при тяжелых формах с далеко зашедшими изменениями миокарда. Мерцательная аритмия, хотя и редко, может быть вызвана латентным, слабо выраженным гипертиреоидизмом. Этот факт имеет важное клиническое значение и вызывает необходимость при каждом изолированном, с неясной этиологией мерцании предсердий выяснить вопрос о вероятном…
Выявление волн f имеет решающее значение для постановки диагноза мерцательной аритмии. Обычно эти волны хорошо выражены во II, III и аVF отведениях. При атеросклеротическом миокардиосклерозе волны f имеют большую частоту и они низкие, тогда как при митральном стенозе они выше и частота их меньше. Нередко нельзя обнаружить волны f ни в одном из периферических отведении…
Синонимы: Atrial fluter, Vorhofflattern, ondulatio atriorum, circulus fluter. Трепетание предсердий представляет собой сильно ускоренные, поверхностные, но правильного ритма сокращения предсердий с частотой 220—350 в минуту как результат наличия патологического очага возбуждения в предсердной мускулатуре. Ввиду того что наступает функциональная частичная атриовентрикулярная блокада, чаще всего 2:1 или 4:1, частота сокращений желудочков значительно меньше частоты сокращений предсердий….
Когда степень атриовентрикулярной проводимости непрерывно изменяется, ритм желудочковых сокращений становится неправильным. Интервалы R—R различной длины и между отдельными комплексами QRS находится различное число волн F. Трепетание предсердий с бигеминией желудочковых сокращений «Нарушения ритма сердца», Л. Томов
