Конец абсолютного рефрактерного периода определяется как момент реполяризации, после чего при дополнительном раздражении может возникнуть слабый, нераспространяющнйся электрический импульс. Эффективный рефрактерный период соответствует комплексу QRS и всему сегменту S—T на электрокардиограмме. Он охватывает потенциал действия от его начала до, примерно, — 60 мв реполяризации. Конец эффективного рефрактерного периода определяется как момент реполяризации, вслед за которым…
Анатомия проводниковой системы сердца
Продолжительность рефрактерного периода различна в отдельных частях проводниковой системы и сократительного миокарда. Длиннее всего рефрактерный период в атриовентрикулярном узле. Среднее место по продолжительности рефрактерного периода занимает мышца желудочков, а предсердная мускулатура имеет самый короткий рефрактерный период. Правая ножка пучка Гиса имеет более длинный рефрактерный период, чем левая. Продолжительность рефрактерного периода не постоянная величина. Она изменяется…
Сердце иннервируется вегетативной нервной системой, регулирующей зарождение возбуждения и проведение импульсов. Она состоит из симпатических и парасимпатических нервов. Преганглионарные симпатические волокна отходят от верхних 5 грудных сегментов спинного мозга. Они имеют синапсы в верхнем, среднем и нижнем шейных ганглиях и в звездчатом ганглии. От них отходят постганглионарные волокна, образующие симпатические сердечные нервы. Веточки этих нервов…
Электрофизиологические процессы зарождения и проведения импульсов возбуждения в проводниковую систему и миокард находятся под влиянием ряда регуляторных нейрогуморальных факторов. Несмотря на то, что формирование импульсов в синусовом узле является автоматическим процессом, он находится под регулирующим влиянием центральной и вегетативной нервной системы. Синусовый и атриовентрикулярный узлы находятся исключительно под влиянием блуждающего нерва и в меньшей степени…
Повышает автоматизм синусового узла и вызывает тахикардию. Ускоряет проведение в атриовентрикулярном узле и интервал PQ укорачивается. Повышает возбудимость атриовентрикулярного узла и может породить активный узловой ритм. Укорачивает систолу и увеличивает силу сокращения миокарда. Повышает возбудимость миокарда предсердий и желудочков и может вызвать мерцание. Вегетативная нервная система, в свою очередь, находится под влиянием как центральной нервной…
Центральная нервная система: кора головного мозга, ретикулярная формация продолговатый мозг; Парасимпатический замедляющий сердечную деятельность центр; Сердечно-сосудистый регулирующий центр; Симпатический ускоряющий деятельность сердца центр Симпатический сосудосуживающий центр; Гуморальная регуляция посредством парциального давления СО2, O2 и pН крови; Хеморецепторный рефлекс; Прессорецепторный рефлекс; Рефлекс Бейнбриджа; Рефлекс Геринга — Брейера; Рефлекс Бецольда — Яриша. «Нарушения ритма сердца», Л. Томов
А — изменения величины порогового потенциала. Б — изменения величины максимального диастолического потенциал|в начале диастолического периода (Vm). В — Изменение наклона (скорости) спонтанной диастолической деполяризации. «Нарушения ритма сердца», Л. Томов
В продолговатом мозгу находится вагусное ядро, в котором расположен парасимпатический замедляющий сердечную деятельность центр. Проксимальнее его, в ретикулярной формации продолговатого мозга, лежит симпатический ускоряющий сердечную деятельность центр. Третий подобный центр, расположенный также в ретикулярной формации продолговатого мозга, вызывает сокращения периферических артериальных сосудов и повышает артериальное давление — симпатический сосудосуживающий центр. Все эти три центра составляют…
Степень выраженности сердечного автоматизма зависит от четырех главных параметров трансмембранного потенциала: Величины порогового потенциала. Чем больше, чем более отрицателен пороговый потенциал, тем более выраженными будут автоматические свойства клетки и, наоборот. Так, при пороговом потенциале —65 мв наблюдается более сильно выраженный автоматизм, чем при пороговом потенциале —55 мв. Максимальной отрицательной величины диастолического потенциала (V). Это величина…
Гуморальные изменения в крови и хеморецепторный рефлекс: На центр регуляции сердечно-сосудистой деятельности оказывают непосредственное влияние парциальное давление СО2, О2 и рН крови, а также и косвенное влияние — хеморецепторный рефлекс из дуги аорты и каротидного синуса. «Нарушения ритма сердца», Л. Томов
