Влияние повышенного тонуса симпатического нерва на ритм сердца (норадреналиновый эффект)

02.07.2009
  • Повышает автоматизм синусового узла и вызывает тахикардию.
  • Ускоряет проведение в атриовентрикулярном узле и интервал PQ укорачивается.
  • Повышает возбудимость атриовентрикулярного узла и может породить активный узловой ритм.
  • Укорачивает систолу и увеличивает силу сокращения миокарда.
  • Повышает возбудимость миокарда предсердий и желудочков и может вызвать мерцание.

Вегетативная нервная система, в свою очередь, находится под влиянием как центральной нервной системы, так и ряда гуморальных и рефлекторных воздействий. Она служит связью между сердечно-сосудистой системой в целом и центральной нервной системой, соотв. корой головного мозга, которой подчиняются высшие вегетативные центры, лежащие в гипоталамусе.

Роль центральной нервной системы и ее влияние на частоту и ритм сердечной деятельности хорошо известны и в этом отношении многократно изучались в экспериментальных и клинических условиях. Под воздействием пережитой сильной радости или испуга, или другой положительной или отрицательной эмоции, может быть вызвано раздражение блуждающего и (или) симпатического нерва, которое причиняет разного рода нарушения ритма и проводимости, особенно при наличии ишемии миокарда или гиперактивности нейро-мышечных рефлексов. В некоторых случаях такие изменения сердечного ритма носят характер условной связи. В клинической практике наблюдается немало больных, у которых только при воспоминании об известной пережитой неприятности появляются экстрасистолы.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов